维生素B12片的作用主要是抗贫血,功能主治为巨幼红细胞性贫血,部分维生素B12缺乏者也可遵医嘱补充。维生素B12片需要在医生指导下使用,避免自行盲目用药,以免出现低血钾及高尿酸血症等不良反应。
1、巨幼红细胞性贫血:甲基钴胺参与叶酸的代谢,当机体缺乏甲基钴胺时,妨碍四氢叶酸的循环利用,使DNA合成受阻,血细胞的成熟分裂停滞,可导致巨幼红细胞性贫血。而维生素B12片属于维生素类药物,可以在体内转化为甲基钴胺和辅酶B12并产生活性。因此,出现巨幼红细胞性贫血时,可以遵医嘱使用维生素B12片进行治疗,但要注意在起始48小时,应检测血钾的情况,以便及时发现可能出现的严重低血钾。
2、部分维生素B12缺乏者:对于因饮食或吸收不良等原因导致的维生素B12缺乏患者,也可在医生指导下应用维生素B12片,具有一定的补充作用。患者服用维生素B12片后药物成分会在胃中被大量分解,可进入肠黏膜细胞,再吸收入血液,从而发挥药物作用,药效发挥作用较快,并且药性也较为安全,但是应遵医嘱使用。
应注意痛风患者需慎用维生素B12片,以免药物在发挥药效的同时引起核酸降解加速、血尿酸升高,可诱发痛风发作。还需要注意避免将维生素B12片与氯霉素制剂同用,以免影响药效,抵消维生素B12具有的造血功能。孕妇及哺乳期妇女、儿童使用维生素B12片的安全性尚不明确,因此也应该慎用该药。