严重肛裂的病人在肛管处有纵行溃疡性裂口,在咳嗽、打喷嚏或排尿时,可出现肛门烧灼样或刀割样疼痛。可因疼痛剧烈而导致粪便秘结的程度加重,严重肛裂还可出现出血增加现象,少数患者可发生大出血。
肛门分泌物持续刺激肛周,可出现湿疹表现。若严重时并发感染,可使前哨痔形成脓肿,溃破后可以成为肛瘘。
肛管后方尾骨韧带伸缩性差,排便时肛管后方承受压力较大,易出现局部损伤。
长期便秘、粪便干结可引起肛管及其皮肤的反复发生机械性损伤和感染,造成肛周损害加重,从而出现严重肛裂症状。
严重肛裂者在排便后可使用高锰酸钾溶液温水坐浴,或遵医嘱口服缓泻剂或石蜡油,增加饮水和多进食富含膳食纤维的食物,以改善便秘症状。
此外,临床常采取肛裂切除术和肛管内括约肌切断术等手术方式进行治疗。