手脚抽搐的原因包括三个方面:第一、最常见的癫痫,手脚抽搐如果是突然发生,可以见于癫痫,是部分性癫痫还是全面性癫痫,主要取决于病人是否伴有意识障碍,需要做头部的CT或磁共振,明确是否有结构上的病变,比如脑肿瘤、脑梗死、脑出血、脑炎等等,还要做脑电图或视频脑电图来确定是否有神经元的异常放电,如果上述都能确诊,需要根据发作类型给予抗癫痫药物进行治疗。
第二、由于低钙血症导致的手足搐溺,饮食摄入不足,或因为其他疾病导致钙的流失过多等等。
严重的低钙血症会使神经细胞的兴奋性增高,出现手足抽搐。
如果钙降低,补充钙迅速能好转,而脑电图是正常,病人并不伴有意识障碍可以确诊,尤其是要注意甲状旁腺功能的检查,因为甲状旁腺功能的异常是影响血钙的常见原因。
第三、由于精神因素导致的癔症性抽搐,这样的人一般会在有他人在场的时候发病,而且病人的发作类型比较多样,同时病人的抽搐时间会比较长,一般要长于癫痫发作的数分钟,可能达半小时或一小时,发病前常常有明确的精神诱因,经过暗示治疗或给予相应的精神科的药物病人就能够治愈。