拉屎不成形的患者,可能与饮食不当、腹部受凉、药物等非疾病因素有关,也可能与疾病因素有关,如感冒、消化系统疾病、急性中毒、全身性疾病等。
一、非疾病因素:
1、饮食不当:过多进食高脂肪、油腻、辛辣的食物,如肥肉、炸鸡,辣火锅等,以及暴饮暴食或进食变质食物后,导致支配肠道的植物神经功能紊乱,出现排便不畅、大便不成形、稀便等表现。多数患者在1-2天后,即可自然恢复正常,不需要过多处理,注意多饮水即可。
2、腹部受凉:会导致胃肠道防御功能下降,脾胃虚寒或体质较差的人,容易出现稀便或大便不成形症状。可以适当做腹部按摩,或喝些姜糖水后,可缓解症状。
3、药物:如果经常服用抗生素、某些抗肿瘤药物,可能会有肠道菌群失调,肠道功能紊乱,可能会导致大便不成形,如头孢克洛分散片、依托泊苷注射液等,一般在停药后可以好转。
二、疾病因素:
1、消化系统疾病:急性或慢性肠胃炎、肠道感染、细菌性痢疾、胰腺炎、胆囊炎、胰腺癌、肝硬化、肠易激综合征等,由于细菌感染或既往有慢性结肠炎等情况,如饮食、情绪、喝酒、辛辣食物或肠道微生态失衡、自身免疫机制异常等,即可引起炎症发作,出现大便不成形症状。患者可以根据症状严重程度考虑用药治疗,如肠炎宁片、美沙拉嗪肠溶片等。同时患者调整饮食结构,不要进食高脂肪和辛辣的食物,如肥肉、辣椒、生姜等,减少大便不成形情况的发生。
2、感冒:感冒病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒等,均可引起胃肠型感冒,患者不仅仅大便不成形,还可有咳嗽、流鼻涕、发热、头痛等症状。此时需要根据患者感冒严重程度,及时使用感冒药物治疗,如连花清瘟胶囊、复方氨酚烷胺片等药物。
3、急性中毒:如果患者进食食物不卫生,或进食有毒食物,如毒蘑菇,会造成食物中毒,通常会伴有急性腹泻,也会导致水电解质紊乱,从而出现大便不成形。此时患者应及时到医院就诊,必要时应进行催吐处理。
4、全身性疾病:如患者有肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能亢进、糖尿病性肠病、尿毒症、系统性红斑狼疮等,也可能会导致大便不成形,对于甲状腺功能亢进的患者,大量甲状腺激素兴奋胃肠道平滑肌,从而导致患者胃排空加快,就会引起小肠消化和吸收功能不良,营养成分得不到完全吸收,从而造成胃肠道功能改变,表现为大便不成形,患者可以应用双歧杆菌四联活菌片等药物进行治疗。
5、过敏:如果患者的体质比较特殊,属于过敏性的体质,如蛋白质过敏,患者在进食含有蛋白质的食物后,如鸡蛋、牛奶等,导致机体出现过敏性反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。建议患者在医生的指导下进行治疗,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
大便不成形的患者,可到医院消化内科就诊,由医生进行大便常规检查,判断具体病因,从而在医生指导下,进行对症治疗。同时患者应避免进食辛辣的食物,如辣椒、生姜等,以免不利于身体健康。