临床上缺钾原因很多,常见于以下原因:
1、钾摄取不足:如长期禁食、厌食、偏食,每天摄入的钾量低于3g,长期以往就会造成低钾血症;
2、排钾过多:长期的胃肠道疾病导致的反复恶心、呕吐,胃肠、胆道造瘘,长期肾衰引起多尿、肾小管酸中毒,以及利尿剂的不适当使用,排钾利尿剂应用过多导致低血钾。
而大面积的创伤、长期的高温作业和透析时补钾不够等,都可以造成低血钾;
3、转移性低血钾:主要是见于甲状腺功能亢进症或周期性麻痹,使细胞外的钾进入细胞内,实现短暂的假性低血钾症,当疾病纠正以后,细胞内的钾进入细胞外,低血钾的情况也可以缓解;
4、稀释性低血钾:如补益不当或水中毒的情况,都可以导致稀释性的低血钾。
转移性低血钾和稀释性低血钾,实际上是人体总的血钾并不低,进入细胞内或液体过多稀释导致,纠正低血钾的情况后,可以自然缓解。钾摄取不足和排钾过多,丢失钾过多或摄入不足,是机体真正缺钾的情况,需要治疗原发病,补充钾的治疗,防止低钾血症的加重。
一旦低钾血症进一步加重,可以出现肌肉的疲乏、无力、反应迟钝,心跳规律不正常,出现各种早搏,甚至心跳骤停危及生命,因此应该及时发现,找出原发疾病的原因,给予对症治疗,纠正原发病造成的低钾血症。