Simone
肝腹水通常指肝性腹水，多由肝脏疾病因素导致，严不严重、能不能治好与引起肝腹水的疾病病因相关。
可能由于肝炎、肝脓肿引起的短暂性炎性渗出，则此时病情相对较轻，可以治好。
此外，可能由于肝硬化、肝癌等情况导致肝腹水，此时病情较重，一般难以治好。
1、肝炎、肝脓肿：反复炎症刺激可能出现炎性渗出液，形成炎性渗出性腹水，主要表现为畏寒、发热、炎症指标明显升高等特异性临床症状。
一般经积极治疗可以治好，不严重。
可以积极对因、对症处理，如使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢他啶、氧氟沙星等，治疗后症状可以得到改善，且一般可以治好；
2、肝硬化：引起腹水的原因较多，可能为门静脉高压、低蛋白血症或淋巴回流受阻等，出现症状时提示病情处于肝硬化失代偿期。患者病情较重，腹胀、消化不良等症状明显，而且肝硬化为不可逆的过程。
治疗仅可以控制病情发展，如通过放置引流管引流，使用呋塞米利尿以及改善低蛋白血症等措施，减少腹水，但病情容易反复发作；
3、肝癌：肝脏恶性肿瘤侵袭腹膜或周围组织时，可产生渗出液，形成癌性腹水甚至血性腹水，此时病情较为严重，患者除表现为局部疼痛、腹胀等不适，也可能出现消瘦、营养不良等临床症状。
此时即使经过积极治疗，但多数难以治好，远期效果不佳，但少部分人可以延长生存时间。
综上所述，出现肝腹水时，应判断病情严重程度、治疗效果等，需要及时完善腹部增强CT、穿刺组织行病理学检查加以明确，并且遵医嘱进行规范化治疗。
