Simone
怀孕40天时流血，需要考虑宫外孕、先兆流产、孕酮过低等原因：
1、宫外孕。宫外孕在怀孕早期会有阴道出血，同时伴有患侧腹痛，建议应该做一个彩超及时排查宫外孕。
宫外孕需要根据患者具体情况来选择是保守治疗还是手术治疗。
2、先兆流产。怀孕早期如果孕妇剧烈运动、做重体力活动或者有性生活、孕囊自身发育异常，都有可能会导致先兆流产。
建议应该及时去医院在医生的指导下做相关检查，必要时尽快遵照医嘱安排选择合适的治疗方案进行保胎治疗。
3、孕酮过低。
如果孕妇本身孕酮过低，也会导致怀孕早期出现阴道出血，出现这种情况，需要及时检测孕妇的孕酮水平是否太低。
如果是孕酮低引起的，建议在医生的指导下及时补充孕酮保胎治疗。
