风湿性二尖瓣狭窄是二尖瓣狭窄的一种类型,它是由急性风湿热所引起的心脏炎症所遗留的以瓣膜病为主的心脏病,为慢性风湿性心脏病,风湿热是临床上二尖瓣狭窄最常见的病因。
其多发于中青年人,多合并存在二尖瓣或主动脉瓣病变。
风湿性二尖瓣狭窄常见呼吸困难、咯血、咳嗽、心衰、二尖瓣面容等症状,由于近年来加强了对风湿热的防治,风湿性心脏瓣膜病发病率明显下降。
风湿性二尖瓣狭窄的症状
1、呼吸困难。起初患者在重体力劳动后出现气急的症状,随着病情发展,中等度和轻度劳动后也会导致气急。
在体力劳动、呼吸道感染、情绪激动或心房颤动时可能出现阵发性夜间呼吸困难和肺水肿。
2、咳嗽。
咳嗽声嘶也是常见的症状之
一,患者劳动后、夜眠时和支气管炎发作时更常发生咳嗽,痰液呈白色粘液状。
3、有的患者呈类似哮喘的症状,并有心悸、阵发性心房颤动、乏力、易倦、头昏等症状。
4、咯血。
肺静脉高压所导致的支气管小血管破裂,引发了痰液带血,急性肺水肿出血呈粉红色泡沫状粘液状,也有可能发生大量咯血。
5、晚期病例可见肝肿大、腹水、皮下水肿等右心衰竭症状,还可出现体循环栓塞及房颤症状。
同时可见二尖瓣面容。