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恶性胸膜间皮瘤要做什么检查

恶性胸膜间皮瘤要做什么检查

1、胸部X线检查:可发现恶性胸膜间皮瘤及石棉相关性胸膜异常。

2、胸部CT扫描检查:是恶性胸膜间皮瘤诊断、鉴别诊断、分期、疗效评价,及恢复结果判断最重要和最常用的影像学手段。

可全面评估恶性胸膜间皮瘤原发范围、区域侵袭、胸内淋巴结转移和胸外播散等情况。

3、超声检查:此检查协助鉴别胸膜异常,目的是定量测定胸腔积液体积和胸膜厚度。

超声引导下穿刺活检,可用于胸腔积液及心包积液抽取定位。

4、PET/CT:更好地显示胸膜结节或肿块是否为高代谢灶,即恶性病灶,邻近结构是否被侵犯、肿瘤是否发生胸内外淋巴结的转移和远处转移,对分期较CT更加精确。

5、病理学诊断:对恶性胸膜间皮瘤进行分期及分类鉴别。

可采用胸腔镜手术、开放手术、CT引导下粗针活检、超声引导下粗针活检、胸腔镜引导下胸腔活检,及细针穿刺细胞学等方法,获得胸膜组织标本。

6、肿瘤标记物检查:肿瘤标记物CEA、CA15

3、CA72

4、CA199、CA54

9、NSE、CYFRA21-1的水平可帮助区分胸腔积液良恶性,恶性间皮瘤患者可溶性间皮素相关肽水平升高。

组织病理检测可能是诊断恶性胸膜间皮瘤最好的辅助检查。