小腿肌肉酸痛,可能是非疾病因素所导致,如乳酸堆积、温度变化等,也可能是疾病因素所导致,如外伤、腰椎间盘突出症、下肢关节病变、骨囊肿、低钙血症、下肢静脉曲张等。
一、非疾病因素:
1、乳酸堆积:如果近期进行剧烈运动,会导致局部的代谢产物增多而产生乳酸堆积,从而使小腿肌肉出现酸痛,此时一般可通过减少活动,或者用手按摩、热敷等方式进行缓解。
2、温度变化:当外界温度突然下降时,会使局部肌肉受到寒冷刺激,肌肉发生痉挛而导致肌肉酸痛,也可能是受到外力压迫导致,如果没有其他症状,一般不需要进行治疗,可通过提高环境温度、解除压迫等方式改善症状。
二、疾病因素:
1、外伤:如果患者的小腿肌肉或周围筋膜组织受到外伤,可能引起局部组织损伤,从而出现酸痛的症状,此时需保持休息,可以遵医嘱使用云南白药气雾剂、正红花油等具有活血作用的药物进行治疗。
2、腰椎间盘突出症:一般是由于损伤积累、遗传、腰椎间盘退变、腰椎发育异常等原因所导致,当腰椎间盘突出压迫到支配小腿肌肉的神经时,可能出现小腿肌肉酸痛的症状。通常患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,还可遵医嘱进行手术治疗,如半椎板切除术、腰椎侧方椎间融合术等。
3、下肢关节病变:如膝关节炎、肌筋膜炎等,由于炎性因子刺激周围组织,可导致关节存在疼痛,周围的肌肉就会持续处于高度紧张的状态去保护关节,容易引起肌肉痉挛,长时间如此可能会导致小腿肌肉酸痛。此时患者通常需要遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
4、骨囊肿:多与创伤性血肿、外伤等因素有关,发病时会使血管出现堵塞,从而会使血液循环出现障碍,导致局部缺血,小腿肌肉由于缺少血液供应,可出现局部酸痛。通常患者可在医生操作下进行手术治疗,如激素注射疗法、钻孔引流疗法等。
5、低钙血症:可能由于偏食、营养不良等导致钙离子摄入不足,当血液中缺少钙离子时,神经的兴奋性增高,肌肉容易兴奋,从而造成肌肉痉挛,导致局部肌肉酸痛。一般可通过遵医嘱服用葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3片等药物补充钙质。
6、下肢静脉曲张:多由于先天性血管壁膜薄弱,或长时间维持相同姿势,血液长久蓄积等情况下破坏静脉瓣膜,导致静脉压过高而形成静脉曲张。长期站立、重体力劳动等因素可以诱发,可导致局部血流减慢,从而会使局部缺血,导致小腿肌肉出现酸痛,还可能伴随局部皮肤萎缩、色素沉着等症状。患者可在医生的指导下,给患肢使用医用弹力袜或弹力绷带以改善血液流动,还可进行手术治疗,如大隐静脉高位结扎术。
7、其他原因:腰椎管狭窄、腰椎滑脱症、下肢深静脉血栓等,也容易导致小腿肌肉酸痛,如腰椎滑脱症的患者,可能因腰椎压迫支配小腿肌肉的神经而引起肌肉酸痛,需要通过手术将腰椎复位,以免对神经持续造成压迫而引起神经不可逆损伤。
造成小腿肌肉酸痛的原因有很多,若症状一直持续,患者应及时到医院普外科就诊,进行视诊、下肢血管B超、X线等检查,确诊后在医生的指导下进行治疗,日常生活中也要养成良好的生活习惯,避免久坐、久站。