站起来头晕眼前发黑

站起来头晕、眼前发黑可能是非疾病因素引起，也有可能是短暂性脑缺血发作、脑血管狭窄、低血糖、贫血、直立性低血压、颈椎病等疾病因素引起。站起来出现头晕、眼前发黑的患者日常生活中应注意调整饮食，尽量以低盐、低脂饮食为主，同时注意戒烟、限酒，注意休息，以及避免熬夜。

一、非疾病因素：

夏季天气较为炎热，机体出汗排出较多的水分，可造成血容量减少，长时间蹲下会影响腿部血液的回流，导致脑部供血的不足，突然站起来时就会出现头晕、眼前发黑等症状，建议出汗多时及时补充水分，长时间久蹲后缓慢站起。

二、疾病因素：

1、短暂性脑缺血发作：可能是高血压动脉粥样硬化等原因导致，如颈内动脉，或椎-基底动脉缺血，相应的脑功能区出现一过性脑缺血发作，可表现为突发的意识模糊、眩晕、晕厥、黑蒙。患者可遵医嘱应用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、尼莫地平片等药物治疗，必要时可进行颈动脉内膜剥脱术。

2、脑血管狭窄：可能是先天性血管畸形、动脉粥样硬化等原因导致局部血管狭窄，经过脑血管的血液减少，可造成脑细胞缺血、供氧不足，导致站起来的时候出现头晕、眼前发黑等症状。患者可在医生的指导下应用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗，也可进行血管支架治疗及颈动脉内膜剥脱手术治疗。

3、低血糖：患者血液中的含糖量较低，脑部能量供应不足，站立时无法正常给各个脏器补充充足的能量，容易导致大脑出现供血或供氧不足，导致站起来头晕、眼前发黑。一般及时进食糖果、饼干等食物后会得到缓解，建议低血糖的患者随身携带糖果、饼干等食物，发生低血糖时可及时补充糖分。

4、贫血：患者体内的红细胞数量以及血红蛋白的数量都比较低，突然站起来时有可能会因为脑部供氧量不足导致头晕、眼前发黑。建议贫血的患者遵医嘱服用叶酸维B12片、司坦唑醇片、硫酸亚铁片等药物进行治疗。

5、直立性低血压：可能是中枢神经系统，特别是自主神经功能障碍，阻断压力感受器反射弧引起，表现为头晕、乏力、视物模糊、面色苍白、黑矇甚至晕厥等，体位变化时头晕、眼前发黑。患者可立即平卧，按摩四肢肌肉，平时穿弹力袜或用弹力绷带，同时遵医嘱应用盐酸米多君片、屈昔多巴胶囊等药物治疗。

6、颈椎病：尤其是椎动脉型颈椎病的患者，由于颈椎增生可能会压迫周围血管，造成脑部供血不足，在站起来时有可能会出现头晕、眼前发黑。建议颈椎病的患者注意休息，避免长时间低头，同时可遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片、盐酸乙哌立松片等药物治疗，必要时进行颈椎牵引术等。

7、冠心病：由于心脏射血的功能下降，会使心搏出量减少，从而引起脑缺血，导致站起来时眼前发黑、头晕。患者可在医生指导下服用硝酸甘油片、琥珀酸美托洛尔缓释片、阿司匹林维C肠溶片、华法林钠片等药物进行治疗，也可选择冠状动脉旁路移植术，或经皮冠状动脉介入治疗缓解症状。

8、其他原因：如心律失常、耳石症等，均可导致患者站起来的时候出现头晕、眼前发黑的症状。

出现异常症状后，建议患者可及时到医院神经内科就诊，完善头颅CT、核磁共振、血常规等检查明确诊断，并积极治疗。