Simone
核心提示: 爪形手是否需要手术治疗需要根据手指的畸形程度以及治疗时机来确定，若尺神经损伤后，治疗不及时或者药物保守治疗无效，则主要的修复方法是通过手术进行修复，修复后手部肌肉的功能恢复会相对较差。
如有高位损伤，应尽快修复神经。
爪形手是尺神经损伤的典型表现，尺神经损伤后，拇指内收肌功能和相应的尺神经支配肌丧失，造成拇指外展，小指和无名指屈曲，此时需要探查尺神经。
在尺神经探查过程中，受损部分可以连接起来，但多数会留下少量功能障碍，那么爪形手术需要手术治疗吗？
爪状手指在严重情况下需要手术，通常爪形手与不恰当的工作模式和炎症刺激有很大关系。起初可能只会出现局部韧带畸形，当畸形非常严重或有局部韧带损伤时，可导致关节脱位。此时不仅会影响外观，还会影响活动和功能。
通过保守治疗，如进行一定的按摩和理疗可缓解不适，若保守疗法很难缓解爪趾脱位或韧带肌腱损伤，则需要手术治疗。如果只有肌腱不适或爪形手较轻者，可以通过手术修复肌腱和韧带来改善畸形。若非常严重，需要进行一些关节复位和骨骼手术，并根据具体检查进行治疗。
爪手的发生意味着尺神经损伤较为严重，此时药物干预效果差，可以进行手术治疗，但必要指标包括畸形症状持续恶化，而服药6-8周后，症状无明显改善，影响日常生活。同时当处于压迫和肿胀时，在药物干预期间症状没有明显改善，形成恶性循环，此时建议患者可以接受早期手术治疗。
尺神经损伤修复后，手部肌肉功能恢复较差，尤其是高位损伤者，这个时候除尽快修复神经外，还可将腕部尺神经的运动神经和感觉神经分成束，采用神经束缝合提高手术效果，晚期功能重建主要是矫正爪形手畸形。
综上所述，爪形手是否需要手术治疗应根据患者的实际状况以及疾病的轻重程度来判断，同时爪形手更适合在神经外科治疗。
在药物控制效果差的情况下，神经外科容易掌握和判断手术时机，且均在显微镜下进行，微创创伤相对较少，因此建议去医院神经外科治疗。
