1、容积性泻药
这种药物也叫做泻盐,因为其不被肠壁吸收,同时溶于水,所以可以在肠道中吸收大量的水分,使大便的容量增加,因此有导泻的作用。
主要代表的药物有硫酸镁,但是需要注意的是这类药物因为不能使结肠张力增加,因此肠道运动迟缓的便秘患者不宜服用。
2、肠动力药物
这类药物是通过加强肠肌张力来发挥作用,但是一般都需要与其他药物搭配使用。
3、刺激性泻药
这类药物作用快、效力强,其可以对肠壁产生刺激作用,使肠蠕动增加,从此达到缓解便秘的作用。主要包括了果导、蓖麻油、大黄、番泻叶等药物。
需要注意的是这类药物因为刺激肠粘膜和肠壁神经丛,可能引起大肠肌无力,形成药物依赖,因此主要是用于大便嵌顿以及需要迅速通便的人,不宜长期使用。
4、渗透性缓泻药物
这类药物不被人体吸收,通过细菌分解之后释放有机酸在结肠中起作用。适用于老年人、孕产妇、儿童而已术后便秘者使用,糖尿病人要慎用。这类药物发酵之后产生气体,因此会引起腹胀等副作用。
5、润滑性泻药
润滑性泻药又叫做大便软化剂,主要是润滑肠壁,软化大便,使得大便容易排出。
液体石蜡就是其中的代表药物,但是这类药物口感差、作用不强,长期应用还会引起脂溶性维生素吸收不良问题。
6、5-HT4受体激动剂
常见的有替加色罗、聚乙二醇等,替加色罗对便秘型肠易激综合征有一定的疗效,尤其适用于已经用过渗透性泻药和肠用纤维素仍然没有效用的患者。
聚乙二醇不被肠道吸收,也不会在肠道内分解产酸,可以用于成年人多种原因所引起的便秘。服用该药物的时候最好可以与其他药物间隔2小时。
定时吃饭
注意定时的吃饭,这样对于身体有很大的好处。让孩子从小养成饮食的好习惯,使其内脏更好适应。对较大的幼儿应鼓励其养成自动取食习惯。
经常的喝水
也是十分的有助于便秘的调理。不要忘记多喝液体。纤维在结肠内需要更多的水分,来形成柔软的块状的易于排泄的大便。如果不补充水,你就可能患便秘。试着每天喝8杯水或其他不含咖啡因和酒精的饮料。
空腹时喝冰牛奶
生活中适当的空腹的喝牛奶,能够对于胃肠有很大的好处。是因为冷刺激会加速肠道运动;同时牛奶中含有大量的乳糖,而50%以上的中国人又都缺乏牛奶吸收所需的乳糖酶。
所以喝牛奶后,乳糖没有消化就进入了结肠并被迅速排出体外。
草药调理
经常的食用草药,有助于调节肠胃的功能。同时也舒缓身体的其他部位。在超市和健康食品店可以买到现成的甘菊茶。另外茴香种子可以帮助预防和减轻毒气。同样也是纤维的良好来源,茴香还可以消除口臭。
注意每天的饮食
良好的饮食习惯对于便秘的治疗会有很大的帮助。这有助于降低结肠内的压力。
纤维的最好食物来源是苹果、香蕉、大麦、胡萝下、燕麦、蔬菜等。
怎样从你的饮食中获得更多纤维?除非绝对必需,不要去水果和蔬菜的皮。只要可能,多吃生蔬菜,如色拉。早点吃一个全麦谷类食品,如燕麦片,在它上面放浆果或葡萄干。
每天至少锻炼30分钟
日常锻炼有助于食物在消化道内的运动,降低结肠内压力,促进肠道功能正常。
为了改善肠道健康,试每天活动至少30分钟,每周保持活动的时间越多越好。治疗便秘最好的锻炼形式之一就是步行。
1、气虚型便秘
症状:粪质并不干硬,虽有便意,但临厕努挣乏力,便难排出,汗出气短,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。
治法:补气润肠。黄芪汤。方中黄芪补脾肺之气;火麻仁、白蜜润肠通便,陈皮理气。若气虚较甚,可加人参、白术;若气虚下陷脱肛者,用补中益气扬;若肺气不足者,可加用生脉散;若日久肾气不足者,可用大补元煎。
2、血虚型便秘
症状:大便干结,面色无华,心悸气短,失眠多梦,健忘,口唇色淡,舌淡苔白,脉细。
治法:养血润燥。润肠丸。方中当归、生地滋阴养血;火麻仁、桃仁润畅通便;枳壳引气下行。可以加玄参、何首乌、枸杞子养血润肠。若血虚内热,可加知母、胡黄连等以清虚热;若阴血已复,大便仍干燥者,可用五仁丸润滑肠道。
3、阳虚型便秘
症状:大便干或不干,排出困难,小便清长,面色晄白,四肢不温,腹中冷痛,得热则减,腰膝冷痛,舌淡苔白,脉沉迟。
治法:温阳通便。济川煎。方中肉苁蓉、牛膝温补肾阳,润肠通便;当归养血润肠;升麻、泽泻升清降浊;枳壳宽肠下气。若老年虚冷便秘,可用半硫丸;若脾阳不足,阴寒冷积,可用温脾汤;若肾阳不足,尚可用肾气丸。还可辨证选用理中丸、四神丸、右归丸等。
4、阴寒积滞型便秘
症状:大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呢逆呕吐,舌苔白腻,脉紧。
治法:温里散寒,通便止痛。大黄附子汤。方中附子温里散寒;大黄荡除积滞;细辛散寒止痛。可加枳实、厚朴、木香助泻下之力;加干姜、小茴香增散寒之功。
若心腹绞痛,口噤暴厥属大寒积聚者,可用三物备急丸攻逐寒积。
1、体育锻炼:改变静态的生活方式,增加户外活动,增强肠蠕动,利于排便。
比如,快步行走和慢跑:可促进肠管蠕动,有助于解除便秘。
2、医疗体操:主要是增强腹肌及骨盆肌力量。
练习方法:站位可做原地高抬腿步行、深蹲起立、腹背运动、踢腿运动和转体运动。
仰卧位,可轮流抬起一条腿或同时抬起双腿,抬到40°,稍停后再放下。两腿轮流屈伸模仿踏自行车运动。举双腿由内向外划圆圈以及仰卧起坐等。
3、理疗按摩:按摩主要是腹部的几个穴位,有促进肠蠕动的作用。还有微波、红外线治疗、穴位艾灸等等都能改善肠蠕动功能,有助于治疗便秘。
4、腹部自我按摩:仰卧在床上,屈曲双膝,两手搓热后,左手平放在肚脐上,右手放在左手背上,以肚脐为中心,顺时针方向按揉。每天做2~3次,每次5~10分钟。
5、深长的腹式呼吸:呼吸时,膈肌活动的幅度较平时增加,能促进胃肠蠕动。
6、排便训练:排便是受意念控制的,便秘患者,排便规律需重新培养,强化训练,形成条件反射。
7、作息有序:生活有节奏,维持衡定的生物钟是稳定人体各种生理功能的基础,大便规律同样受生物钟的支配和调节。
8、合理饮食:排便与饮食关系最为密切,要改善便秘首先应调整饮食结构,应多吃粗食杂粮和瓜果蔬菜、多喝水、避免煎炸干炒刺激类食品。
9、勿滥用泻药:如不少的便秘患者在患病期间就会服用大黄一类的泻药,甘露醇一类的润滑剂或硫酸镁等药物治疗便秘,长期使用就会造成结肠神经细胞损伤,导致肠动力降低,对药物形成依赖,所以我们一定不要滥用,以免给健康造成更大的影响。
10、不要盲目服用清肠品:因为市面上的一些排毒养颜、清理肠道的产品含有刺激性泻药,长期服用清肠产品会导致肠道菌群平衡被破坏,导致肠道的蠕动代谢功能发生紊乱,引发继发性便秘。