中毒早期有倦怠、恶心呕吐、腹痛、腹泻和便血。然后出现脱水、血压下降和休克嗜睡。严重病例可出现抽搐、昏迷、牙关紧闭;最终死于循环衰竭。少数患者可能出现发热、黄疸、便血、蛋白尿、无尿或血尿,最终会死于酸中毒和尿毒症。
该毒素易损伤肝、肾等实质性器官,引起出血、变性和坏死。蓖麻毒素作用是细胞质,细胞质里面的受到伤害,身体组织、各器官都是由细胞组成的,所以变成实质性的器官就肝肾,最后大脑里面有呼吸循环,但有部分人是中枢细胞循环衰竭死亡的,一般这种情况没有很特殊的症状,能凝集和溶解红细胞,抑制心血管和呼吸中枢麻痹,是死亡的主要原因之一。