Simone
减肥药许多人都在吃，但真正知道减肥药常见成分及其副作用的人却没几个。下面就为您揭开它们神秘的面纱：芬氟拉明于上世纪60年代被美国食品药品管理局（简称FDA）认可其安全性和有效性，其后即被广泛用于治疗肥胖等疾病，如在1996年，美国含芬氟拉明处方药售出1800万美元。
上世纪80年代，芬氟拉明获国家批准生产，并且是之后20多年中最常见的减肥药成分之一。
成品药主要用于治疗单纯性肥胖及患有糖尿病、高血压、心血管疾患、焦虑症的肥胖患者，是一种作用于中枢神经的药物，帮助服用者对食欲进行抑制。
副作用：在1997年，马约诊所在新英格兰医学期刊上发表一篇报道，描述100起病例中有24名病人在服用药物后患上心脏瓣膜疾病。
国家药品不良反应监测中心的监测数据也表明，使用盐酸芬氟拉明可引起心脏瓣膜损害、肺动脉高压、心力衰竭、心动过速、心慌、胸闷、血尿、皮疹、恶心、头晕等严重不良反应。为保障公众用药安全，根据《药品管理法》和《药品管理法实施条例》，国家药监局已经在2009年1月7日停止了盐酸芬氟拉明原料药和制剂在我国的生产、销售和使用。
1997年FDA批准奥利司他作为一种配合低卡食谱使用的减肥处方药在美国销售，2007年其低剂量药品被FDA批准作为非处方药在美国销售。
奥利司他的原理与之前提到的芬氟拉明和西布曲明不同，它主要是抑制肠内脂肪吸收，从而达到减少热量和脂肪摄入的目的。但也正因为服用奥利司他带来的脂肪吸收减少，人体对脂溶性维生素的吸收也同时受到影响，所以FDA建议服用此类药物时同时补充复合维生素。国内奥利司他成分的药品之前只有赛尼可，不过目前已经停产。副作用：根据国内唯一奥利司他药物——赛尼可的说明书，可以知道奥利司他常见的不良反应为：油性斑点，胃肠排气增多，大便紧急感，脂肪（油）性大便，脂肪泻，大便次数增多和大便失禁。另有较多出现的胃肠道急性反应，包括腹痛、腹部不适、胃肠胀气、水样便、软便、直肠痛、直肠部不适、牙齿不适、牙龈不适。观察到的其它少见不良反应有：上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、头痛、月经失调、焦虑、疲劳、泌尿道感染。偶有瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏反应。
西布曲明在1997年通过FDA的批准进入市场，是目前市面上最常见的减肥药成分之一，当然，也有不法厂家违规将其添加到保健品中。西布曲明主要是通过对人体内分泌的影响，降低人的食欲，进而达到减少进食，减轻体重的作用。
从目前可见的材料，主要包括FDA说明和生产厂家说明中可以知道，西布曲明应与低卡食谱配合使用来减肥和维持体重，并用于初始体重指数（BMI）至少30的人，或体重指数大于等于27但有其它风险因素（如高血压、糖尿病）的人。西布曲明可作为控制肥胖的辅助治疗，服用一般不宜超过一年，停药后体重可能再增加。另外，不建议18岁以下或58岁以上人士服用此药。
目前国内正规的西布曲明药品均为处方药，按照规定均需要处方才能购买。
副作用：西布曲明的常见副作用是口干、便秘、厌食、失眠，其中以口干和便秘情况出现最多，其他不良反应还包括心跳加快、血压升高等。
另外，根据《食品卫生法》和《保健食品管理办法》规定，禁止在食品和保健品中添加西布曲明，也就是说，在“食”字号、“健”字号的产品上，是不能添加西布曲明的。因为作为中枢神经抑制剂，是会产生一些副作用的，因此服用含西布曲明的减肥药应在医生指导下进行，并且需要医生的处方。但在中国出现一种很不正常的情况，即西布曲明类处方药不需要处方即可随意在药店买到，如以前常见的曲美减肥胶囊。
