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月经量多有血块

月经量多有血块

月经量多有血块可能是子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症这些常见疾病造成,正常的月经由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用,所以月经血不凝,但是在出血量多或者是速度快的情况下,可以出现血凝块。

具体情况分析如下:

1、子宫肌瘤:子宫肌瘤尤其是大的肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤,肌瘤使子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,从而引起月经量增多。由于月经量多排出速度快,月经血中可以出现血凝块。

子宫肌瘤患者临床上常见的症状为月经量多、腹部包块等,子宫肌瘤较小需定期复查彩超,若肌瘤较大超过5cm一般建议行肌瘤切除术治疗;

2、子宫腺肌病:异位内膜在子宫肌层呈弥漫性生长,使得子宫内膜面积增加,子宫肌层纤维增生,子宫肌层收缩不良,造成月经量过多,流血量多排出速度加快,可以出现血块。

临床上常表现为痛经进行性加重,月经量多等。

治疗上可以遵医嘱选择亮丙瑞林等药物治疗,也可以应用曼月乐环,症状严重者可以选择手术治疗,如病灶切除术;

3、子宫内膜炎:由于内膜增厚及炎症充血导致经量倍增,另外由于炎症刺激,可能影响纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解,临床上可以表现为月经量多、腹痛、有血块、白带分泌物增多等,可以遵医嘱应用抗生素治疗,如头孢曲松、阿莫西林、甲硝唑等;

4、子宫内膜息肉:可能与体内雌激素异常、炎性刺激有关,表现为月经量多、经期异常、异常子宫出血等,出血过多或过快可能出现血块。

若息肉<1cm,患者无明显症状,随访观察即可;息肉过大或患者出现疼痛等症状,可行宫腔镜摘除术或刮宫治疗;

5、子宫内膜异位症:子宫内膜由于各种原因生长到宫体以外,主要表现为痛经,部分患者可有经量增多、有血块、经期异常的症状。

疼痛较为严重者,可遵医嘱口服吲哚美辛、布洛芬等药物缓解症状,还可口服醋酸甲羟孕酮、炔诺酮帮助月经恢复,还可选择腹腔镜手术将病灶区域切除。

女性出现月经量多有血块一定要及时检查治疗。