月经最后一天吃了避孕药,是否会出现撤退性出血的现象,要根据药物类型、服用时间等因素具体分析。
如果服用的是紧急避孕药,主要成分为高浓度孕激素,而月经最后一天属于月经前半周期,此时服用高浓度的孕激素后,子宫内膜会开始增厚,但是药物逐渐代谢后,体内无充分的孕激素维持子宫内膜增长,所以会出现子宫内膜剥脱现象,引起撤退性出血。如果是在月经周期的后半期服用避孕药,大部分女性已经排卵,此时黄体已经形成并可持续分泌孕激素,即使停用药物使外源性的孕激素撤退,但是体内依旧有充足的孕激素维持子宫内膜生长,所以一般不会出现撤退性出血。
短效避孕药需要连续服用,如果从月经最后一天开始吃,一般不会立即引起撤退性出血,但在停药后一周左右体内性激素水平下降,可出现撤退性出血现象。
临床上并不会单纯依据是否存在撤退性出血判断避孕有没有成功,而且避孕药并不能百分之百避孕成功,女性要注意观察自身情况,如果下次月经推迟来潮且伴有乏力、恶心等现象,建议及时去医院妇科就诊,进行血或尿HCG检查,明确是否怀孕。如果怀孕,还要进一步判断是否为宫内妊娠,确定宫内妊娠的情况下,暂时没有生育计划的女性可通过药物流产、无痛或普通人流手术等方法终止妊娠。