中医根据虚实、症状、舌脉等将失眠分为肝火扰心、痰热扰心、心脾两虚、心肾不交、心胆气虚等五型。
实证包括肝火扰心及痰热扰心两型,虚证包括心脾两虚、心肾不交、心胆气虚型。
肝火扰心的患者可见心烦失眠,脾气暴躁易怒,口苦口干,食欲不振,大便干结,小便黄赤等症状,可用龙胆泻肝汤疏肝泻火。
痰热扰心的患者可见心烦失眠,胸闷恶心,口苦,头昏目眩,食欲不振,大便不爽等症,可用黄连温胆汤清化痰热。
心脾两虚的患者可见失眠,不易入睡,睡后易醒,心慌健忘,肢体无力,腹胀便溏,食欲不振等症,可用归脾汤补益心脾。
心肾不交的患者可见失眠,心慌多梦,腰膝酸软无力,五心烦热,咽干,潮热盗汗等症,可用六味地黄丸合交泰丸滋阴降火。
心胆气虚的患者可见失眠,易惊醒,气短自汗,乏力,肢体无力等症,可用安神定志丸合酸枣仁汤益气镇惊安神。