Simone
影响子宫收缩功能的因素出现异常，均会引起子宫收缩乏力，包括子宫肌源性因素、头盆不称或胎位异常、内分泌失调、精神源性因素等。
1、子宫肌源性因素：任何影响子宫肌纤维正常收缩能力的因素，如子宫肌纤维过度伸展(如羊水过多、巨大胎儿、多胎妊娠等)、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌症、经产妇、高龄产妇等均可导致子宫收缩乏力；
2、头盆不称或胎位异常：由于胎头下降受阻，先露部不能紧贴子宫下段及宫颈内口，不能刺激子宫收缩；
3、内分泌失调：分娩启动后，胎先露衔接异常的产妇体内乙酰胆碱、缩宫素及前列腺素合成及释放减少，或缩宫素受体量少以及子宫对宫缩物质的敏感性降低，胎儿、胎盘合成与分泌硫酸脱氢表雄酮量较少，致宫颈成熟度欠佳，均可直接或间接导致子宫收缩乏力；
4、精神源性因素：产妇对分娩有恐惧、紧张等精神心理障碍使大脑皮质功能紊乱，待产时间久过于疲劳、睡眠减少、体力过多消耗、膀胱过度充盈、水及电解质紊乱，均可导致原发性宫缩乏力；
5、其他：在产程早期大剂量使用宫缩抑制剂及解痉镇静、镇痛剂，可直接抑制子宫收缩。
参考资料：谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
