人感染弓形虫病有两种情况,一种是先天性的弓形虫病,另一种是后天获得性的弓形虫病。
先天性的来自于孕妇,感染了弓形虫之后通过胎盘传播给胎儿,新生儿一出生可以表现为小头畸形、脑积水,以及智力低下,侵犯到眼睛可以引起脉络膜视网膜炎,以及虹膜睫状体炎。
后天获得性的,最常见的临床表现是淋巴结肿大,质地比较硬,触之有橡皮感,也可以引起长期低热、疲倦、肌肉不舒服。有部分患者可以出现一过性的脾大,偶尔也可以出现咽喉肿痛、头疼和皮肤的斑疹或者丘疹。可以因为虫体侵犯不同的器官,而引起各种表现,比如引起脑炎、心肌炎以及肝炎等,表现为脑炎可以出现头疼、脑膜刺激症状,心肌炎可以出现心律失常、胸闷,肝炎可以出现肝生化学的改变。
弓形虫眼病可以引起视网膜脉络膜炎,表现为突然的视力低下,婴儿用手抓眼睛,对外界反应比较迟钝,也可以出现斜视。对于免疫功能低下的病人,比如器官移植或者艾滋病的患者,常常引起中枢神经系统的弓形虫病,表现为脑膜炎或者脑炎。