Simone
早上起来恶心，可能是由于不良生活习惯、口腔卫生不良、早孕反应等非疾病因素引起的，也可能是由于慢性咽炎、反流性咽喉炎、慢性胃炎等疾病因素导致的。临床上，应针对不同的原因，采取合适的处理措施。
一、非疾病因素
1、不良生活习惯：如果经常熬夜，则可能由于大脑长时间处于疲劳的状态，导致脑神经功能紊乱，反射性的引起早上起来恶心，并可伴有头晕、食欲下降等症状。这种情况下，患者应及时补充睡眠，平时合理安排工作和休息时间，避免疲劳。
2、口腔卫生不良：如果前一天晚上睡觉前不注意清洁口腔，造成食物残渣遗留在口腔内，则可能由于细菌分解食物残渣后会产生硫化物，使口腔出现难闻的气味，进而引起早上起来恶心。这种情况下，患者应注意加强口腔清洁，早晚按时刷牙，饭后漱口，并使用牙线等工具清洁牙缝，减少食物残留。
3、早孕反应：部分孕妇在怀孕早期，由于体内激素的水平变化，会出现早孕反应，表现为早上起来恶心、嗜睡、乏力等症状。这是正常的生理现象，通常在怀孕3个月左右会自行消失。同时，孕妇也可以通过调整饮食、规律作息、保持愉快的心情、适当运动等方式，来缓解不适症状。
二、疾病因素
1、慢性咽炎：如果患有本病，则可能由于早上起来想咳出附着于咽后壁的黏稠分泌物，而出现刺激性咳嗽，严重时可引起恶心，并伴有咽干、咽部异物感等症状。这种情况下，患者应首先明确病理类型，其中，慢性单纯性咽炎患者常使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等进行含漱，也可含服碘喉片、薄荷喉片及中成药含片等；慢性肥厚性咽炎患者除了含漱和含服上述药物外，还可使用10%硝酸银溶液，烧灼肥大的淋巴滤泡。
2、反流性咽喉炎：如果患有本病，则可能由于胃内容物容易在晚上睡觉时发生异常反流，刺激咽喉部黏膜，进而引起早上起来恶心，并伴有声音嘶哑、咽痛、烧心等症状。这种情况下，患者可在医生的指导下，使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）、H2受体拮抗剂（如西咪替丁、雷尼替丁），抑制胃酸分泌；使用多潘立酮、莫沙必利、依托必利等促胃肠动力药，促进胃肠道蠕动，帮助胃排空，从而减少胃内容物反流咽；还可使用一些局部对症药物（如甘桔冰梅片），以缓解咽部不适。
3、慢性胃炎：如果患有本病，则可能由于早上起来胃酸分泌过多，会进一步刺激已经损伤的胃黏膜，进而引起恶心，并伴有中上腹不适、食欲减退、反酸等症状。这种情况下，患者可遵医嘱服用抑酸药（如奥美拉唑、兰索拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝、铝碳酸镁）、促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利）等药物治疗，来达到抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的效果，从而改善炎症。
4、其他疾病：除上述疾病外，耳石症、胃溃疡、肝炎等，都可能会导致早上起来恶心，应积极治疗。
综上所述，引起早上起来恶心的原因较多，如果症状一直存在或伴有其他异常表现，则建议患者及早前往耳鼻喉科、消化内科、妇科等科室，通过血生化、血HCG检测、食管钡剂造影、鼻咽镜等检查，确定病因，并采取针对性治疗，以免贻误病情，严重危害机体健康。
