孕妇的空腹血糖正常值为3.1-5.1mmol/L,餐后1小时血糖值应低于10mmol/L,餐后2小时血糖值应低于8.5mmol/L。
若已经确诊糖尿病的患者怀孕时,称为糖尿病合并妊娠,若无糖尿病史,怀孕期间才开始血糖升高,可称为妊娠期糖尿病。
无论是糖尿病合并妊娠,还是妊娠期糖尿病,孕妇的高血糖状态都会对胎儿产生影响。
无论是诊断糖尿病的血糖值,还是对于血糖值的控制目标,怀孕期间的要求都更为严格。
比如空腹血糖,普通人群糖尿病的诊断标准,是空腹血糖≥7.0mmol/L,应将空腹血糖控制于6mmol/L左右。
而妊娠期糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥5.1mmol/L,要求将妊娠期糖尿病的空腹血糖控制在<5.3mmol/L。
饮食方面注意减少主食的量,避免进食含糖类、油脂丰富的食品,鼓励孕妇进食菜叶类蔬菜,并结合饭后运动,积极控制体重。若通过生活方式的干预无法控制血糖,可以选择胰岛素进行降糖治疗。
此外,在控制高血糖的同时,也要避免低血糖的发生,当血糖低于3.9mmol/L时,应及时进食,尽快纠正低血糖。