Simone
1.CIN与CIN累腺有何不同?
子宫颈上皮内瘤变(CIN)根据病变的程度分为CIN1、CIN2、CIN3,CIN2和CIN3均有癌变潜力,因此CIN2,CIN3被称为宫颈癌前病变。
在2014年,世界卫生组织对生殖器官肿瘤进行了新的分类,即两级分类:低级别鳞状上皮内病变(LSIL)和高级别鳞状上皮内病变(即HSIL),LSIL包含CIN1,CIN2、CIN3。
CIN累腺是指已累及宫颈的腺体。
CIN1、CIN2、CIN3均可发生累腺。正常宫颈腺体垂直深度平均为18.18mm,水平深度平均为3.50mm;CIN病灶长度平均为3.80mm,说明CIN累腺比CIN深,但不影响病变程度。
依据病变的严重程度,选择治疗方案,并根据病变的深度和大小来确定。
CIN累腺和CIN同样能治愈,但CIN累腺比CIN复发率高。
2.CIN3级累腺能不做手术吗?
CIN3级是宫颈癌前病变中最严重的,并且累腺,表明病变部位比较深,需要做宫颈锥切术。
保守治疗,如药物治疗、物理消融等未能达到充分深度,即无法彻底清除病灶。
3.怎样治疗宫颈癌前病变?
约50%的CIN2可自然转阴,5%可进展为宫颈癌;
CIN3可自然转阴,约10%可进展为宫颈癌。因此CIN2和CIN3需要治疗。
阴道镜对CIN2令人满意的CIN2可以进行物理治疗或者子宫颈锥切术,对于阴道镜检查不满意的CIN2及CIN3均可行子宫颈锥切术。
CIN3在子宫颈锥切诊断时,年龄较大、无生育要求、并发其它手术指征的妇科良性疾病,均可行全子宫切除术。
