黄褐斑是在面部出现黄褐色的斑片。中医认为,本病主要由于肝郁脾虚或肝肾亏虚导致气血瘀滞而造成。治疗主要根据临床表现,即色斑分布、舌脉变化、伴随症状等来进行辨证,而后给予相应的治法和方药。
1、若色斑主要分布在面颊部位,多因情绪不佳、情绪波动而诱发。患者还可有易怒、胁肋胀痛、食欲不振、舌淡、脉弦等。
多认为主肝郁脾虚所致,常使用健脾疏肝的药物,可以用逍遥散等加减治疗。
2、若色斑时间较长,颜色偏深,为深褐色。患者还伴有腰膝酸软、神疲乏力、气虚、气短等,舌淡,脉沉细。多认为由脾肾不足或肝肾亏虚所致。
常用滋补肝肾、健脾益气的方法来治疗,可以选用人参归脾丸、六味地黄丸、滋补肝肾丸、二至丸等经典方剂进行加减治疗。
由于中医认为,色斑的形成大多与“瘀”有关,“无瘀不成斑,有斑必有瘀”。
故在进行上述治疗时,还需配合用活血化瘀的方法,联合使用桃红四物汤、血府逐瘀汤等。
主要根据患者血瘀程度的不同,选用不同的方剂来进行治疗。