接触性皮炎是一种常见的皮肤科疾病,接触性皮炎是由于皮肤粘膜接触某些物质后在接触部位发生急性皮肤炎症反应,其发生原因可分为原发性刺激和变态反应。
治疗接触性皮炎常见的方法有内治法和外治法两种,患者在治疗时还需根据专业医生的建议选择适合自己的治疗方法,才能达到良好的治疗效果。
内治法
一、中医治疗:
血虚风燥病情反复发作,皮损肥厚干燥,有鳞屑,或呈苔藓样变,瘙痒剧烈,有抓痕及结痂;舌淡红,苔薄,脉弦细数。
辨证分析:热毒湿邪久羁,故病情反复发作;日久耗伤阴血,血虚生风,肌肤失养则皮损肥厚,干燥,有鳞屑,或呈苔藓样变,瘙痒剧烈,有抓痕及结痂;舌淡红、苔薄、脉细数为血虚风燥之象。
宜清热、凉血、利湿、解毒,方药可选用:
1、龙胆泻肝汤加减,方中去柴胡、当归、加白茅根、蒲公英、大青叶;头痛发热者加生石膏、桑叶、野菊花;湿盛者加泽泻、猪苓、菌陈;食欲不振者加陈皮、苍术、大麦芽;大使干结者加生川军。
2、加味白虎汤。
3、化斑解毒汤。症状减轻后,可酌情选服龙胆泻肝丸、清解片、清热消炎片、三黄片等。
二、西医治疗
1、抗组织胺药:可选用苯海拉明25~50mg、扑尔敏4~8mg,每日3~4次口服。
或息斯敏10mg,每日1次口服,可并用维生素C100~200mg每日3~4次口服。
2、钙剂:可口服钙片,肌注维丁胶性钙、静脉注射10%葡萄糖酸钙。
3、肾上腺皮质激素:皮损广泛而严重时,可配合使用强的松10~20mg,每日3~4次,口服。
或地塞米松10~20mg,加入5%葡萄糖液500ml,中,静滴,每日1次。
4、利尿剂:对伴发全身皮疹,水肿严重者,可配合服用又氢克尿塞25mg,每日2~3次,连服2~3天,有利于消肿。
外治法
1、皮疹有糜烂渗液者,可选用5%硼酸溶液、1%硫酸镁、0.1%明矾溶液、醋酸铝溶液作冷湿敷,合并感染者可用1∶5000~10000的高锰酸钾冷湿敷。
2、皮诊无糜烂渗液者可用上述方法治疗,或外擦炉甘石洗剂。
3、皮疹呈慢性湿疹样皮炎者,可用肾上腺皮质激素类软膏,如醋酸氢化可的松软膏、醋酸氟氢可的松软膏、醋酸地塞米松软膏、去炎松软膏或肤轻松软膏等。
4、丘疹为主者,可用三黄洗剂、炉甘石洗剂,外擦,或和青黛散冷开水调敷,每日4~5次。
肿胀糜烂渗液较多者,可用蒲公英60g,桑叶、生甘草各15g,水煎待冷后湿敷。并可用10%黄柏溶液,生理盐水,3%硼酸水湿敷。
糜烂结痂者可用青黛膏,或清凉膏外擦每日3~4次。瘙痒者可用粟树叶洗剂、黑子脱每洗剂。