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粘连性肠梗阻的预防

粘连性肠梗阻的预防

及时、正确治疗腹腔炎症对防止粘连性肠梗阻的发生有重要意义。

还要特别注意的是:腹腔手术止血不彻底而形成的血肿、肠管暴露在腹腔外过久或纱布敷料长时间覆盖接触损伤浆膜,手套上未洗净的滑石粉等异物带入腹腔,腹膜撕裂、缺损,大块组织结扎,腹腔引流物的放置等,都是促成粘连性肠梗阻的医源性因素,应予防止。

1、活血化阏中药

经较长期地研究证实;当归、赤药、红花、丹皮、桃仁、元胡、五灵脂、大黄、川芎、积壳、乌药等中药均有预防肠粘连的作用。

2、腹腔内灌注的研究和应用

(1)红花、泽兰液腹腔内灌注,观察到红花有强烈的抗血凝作用,泽兰有明显增强纤溶的作用。

(2)猪油、人体脂肪(大网膜、乳腺等)制剂作腹腔内灌注。

我科曾用猪油和人体脂肪预防和治疗肠粘连,取得良好效果。

(3)二甲基硅油腹腔内灌注。

3、激光治疗腹腔内粘连

应用激光穴位照射治疗,是有前途的方法之一。

4、磁疗防治肠粘连

磁疗具有良好地预防肠粘连作用。

腹腔内粘连大多并不导致肠梗阻,梗阻的发生往往有某些诱因,必须提醒患者注意:

(1)饮食应有规律,避免暴饮暴食,防止大量食物进入已受粘连影响的近端肠管内;

(2)注意饮食卫生,防止胃肠炎症,避免出现肠管异常蠕动;

(3)餐后不宜做剧烈体力活动,尤其是突然体位改变的活动,上述事项对已经发生过肠梗阻的患者尤其重要。