早上起来嘴里发苦,说明可能存在消化道疾病或口腔疾病,如反流性食管炎、消化不良、慢性胃炎、胆囊炎、胃溃疡、牙髓炎等,需就医检查明确诊断后根据具体原因进行相应治疗。
1、反流性食管炎:酒精、咖啡以及吸烟等多种因素,都会影响食管下括约肌功能,从而引发该病。夜间睡觉时胃内容物容易反流到咽部及口腔,晚上长时间存在于口腔内,在唾液的作用下,就会出现早上起来嘴里发苦的症状,同时还伴有烧心感。可遵医嘱口服盐酸伊托必利片、兰索拉唑肠溶片等药物缓解症状,严重时需要进行手术治疗。
2、消化不良:如果睡前进食过饱,且饭后立即平躺入睡,就会导致胃内容物无法消化,使食物发酵,表现为早上起来嘴里发苦,伴随烧心、胸痛等症状。需要遵医嘱服用多潘立酮片、法莫替丁钙镁咀嚼片等药物改善情况。
3、慢性胃炎:如果饮食不注意卫生,就可能感染大肠杆菌、幽门螺杆菌引发慢性胃炎。如果进食后直接睡觉,就会导致胃黏膜受损引起胃部反酸,表现为早上起来嘴里发苦、有异味,还可伴有腹痛等症状。应到医院进行幽门螺杆菌测定,然后在医生指导下根治幽门螺杆菌,一般采用四联疗法进行治疗,可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、埃索美拉唑肠溶胶囊等药物联合治疗。
4、胆囊炎:发病通常与细菌感染、胆囊管梗阻等因素有关,该疾病患者睡前如果进食油腻食物,就容易出现胆汁反流的情况。胆汁可反流至口腔或咽喉部,而胆汁中含有许多种物质以及胆红素等排泄物,因此早上起来嘴巴会发苦。患者可咨询医生服用硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等药物,缓解症状。
5、胃溃疡:通常由幽门螺杆菌感染导致,若存在晚上睡前饮用咖啡、浓茶等饮料的习惯,就会导致胃部胃酸分泌过多,睡觉时会出现反酸的情况,反酸的液体在口腔内残留,就会导致早上起来嘴里发苦,还会伴随上腹部、胸骨、剑突后疼痛等症状。可以在医生的指导下口服硫糖铝混悬凝胶、奥美拉唑肠溶胶囊等药物缓解,若胃部存在出血情况,则需进行手术治疗。
6、牙髓炎:牙冠产生龋坏、引起细菌感染会引发该疾病,食物残渣、软垢滞留在龋洞内,在细菌的代谢下会产生腐败坏死性臭味,晚上睡觉时细菌代谢物会发酵,因此会表现为早上起来嘴里发苦,还伴有牙痛症状。牙髓炎患者应及时进行手术治疗,如根管治疗术、直接盖髓术、牙髓切断术等,可较好缓解症状。
除此之外,早上起来嘴里发苦还可能与睡眠呼吸暂停综合征、贲门失弛症、胃下垂、口腔溃疡、牙结石,以及糖尿病、免疫系统疾病等因素有关。建议出现该症状后及时前往消化内科就诊,完善胃镜、血常规等相关检查,明确具体原因后进行相应治疗。此外,日常还应早晚刷牙、饭后及时漱口,避免喝浓茶、咖啡,或吃巧克力等刺激性食物。