Simone
1什么叫生物治疗呢
生物治疗是应用生物技术激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞，有效清除病人体内残存癌细胞 的一种新兴治疗手段，也是继手术、放疗和化疗后发展的第四类癌症治疗方法。
生物治疗有多种类型，大致可分为细胞治疗与非细胞治疗(如抗体、基因疫苗等治疗技术)两大类。
其中 ，自体细胞免疫治疗技术是目前应用比较成熟的生物治疗技术，并已被卫生部批准进入我国临床应用。
自体免疫细胞治疗，是一种应用最广、最成熟的肿瘤生物治疗技术。
通过在实验室中应用高端生物技术对 杀癌免疫细胞进行大量的活化培养，使其具有高效识别和杀灭癌细胞的能力，再回输患者体内，以达到治疗肿瘤的 目的。
其中，免疫细胞的培养技术是核心部分。
基本原理是提取病人体内不成熟的免疫细胞，应用国际最新的生物技术在体外进行 培养后回输到病人体内，不仅可以准确高效的杀灭肿瘤细胞，还能激发机体产生抗肿瘤的免疫反应，从而使免疫系统发挥正常作用以杀 死肿瘤细胞，并启动免疫监视防止肿瘤的转移和复发。
2生物治疗的分类
生物治疗分为细胞治疗和非细胞治疗。
一、肿瘤细胞治疗
细胞治疗往往需要采集患者自体的细胞进行制备，再回输至患者体内，因此无法规模化生产，这种治疗方法更适于在医疗机构开展，完成从采集、制备到回输的全过程。
按照应用和研究的先后顺序，肿瘤细胞治疗分为：
1.淋巴因子激活的杀伤细胞( LAK )
2.肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocyte, TIL )
3.细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokine-induced killer cell, CIK)
4.树突状细胞 (dendritic cell;DC)
5.自然杀伤细胞(natural killer cell NK)
二、非细胞治疗包括：
1. 抗体治疗
通过淋巴细胞杂交瘤单克隆抗体技术或基因工程技术制备的单克隆抗体(单抗)药物是生物治疗方面的一项技术。
具有性质纯、效价高、特异性高、血清交叉反应少或无等特点，在肿瘤的治疗中发挥着重要作用。
2. 多肽疫苗
肿瘤多肽疫苗因制作工序简单、费用低廉、化学性质稳定、无致癌性等优点而成为肿瘤免疫治疗的新方法.
3. 靶向药物治疗
基因 靶向治疗肿瘤是一个融合了多学科多技术的全新医学领域，近年来出现了许多新的技术方法。
靶向药物在治疗的同时，常有一定的例如，皮疹，腹泻，呕吐，肝功失常等副作用。
由于价格较贵，需要持续服用，给很多患者和家庭造成负担。
4.细胞因子治疗
细胞因子是多种细胞所分泌的能调节细胞生长分化、调节免疫功能、参与炎症发生和创伤愈合等小分子多肽的统称。
免疫球蛋白、补体不包括在细胞因子之列。
5.DC/CIK肿瘤生物免疫治疗
目前在肿瘤生物免疫治疗上，大多采用的是CLS细胞疗法，也称CLS自体免疫细胞治疗技术，其中DC-CIK细胞就是这一技术的主导部分。
CIK细胞(cytokine induced killer，即细胞因子诱导的杀伤细胞)，它是将肿瘤患者的外周血淋巴细胞在体外与多种细胞因子共培养后所获得的异质细胞群。
CIK细胞具有增殖快速、杀癌力强、杀瘤谱广、对正常细胞无杀伤作用、对耐药肿瘤敏感、可调整人体的免疫状态、刺激骨髓造血等重要作用，是目前已知活性最高的非特异性杀伤免疫效应细胞。
3生物免疫治疗
生物免疫治疗是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式，是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法，来激发，增强机体自身免疫功能，从而达到治疗肿瘤的目的。
肿瘤生物治疗(特异性抗肿瘤免疫治疗)是继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗技术。
原理
免疫系统是人体的防御体系，一方面发挥着清除细菌、病毒、外来异物的功能，另一方面消除体内衰老细胞以及发生突变的细胞(有的突变细胞会变成癌细胞)。机体免疫系统和癌细胞相互作用的结果决定了癌症的最终演变。对于健康的人来说，其免疫系统的强大足以及时清除突变的癌细胞。但对于癌细胞病人来说，普遍存在免疫系统低下，不能有效地识别、杀灭癌症细胞;另一方面，癌症细胞大量增殖，会进一步抑制患者的免疫功能，而且，癌症细胞有多种机制来逃脱免疫细胞的识别与杀伤，癌症的免疫治疗就是借助分子生物学技术和细胞工程技术，提高癌症的免疫原性，给机体补充足够数量的功能正常的免疫细胞和相关分子，激发和增强机体抗瘤免疫应答，提高癌症对机体抗癌症免疫效应的敏感性，在体内、外诱导癌症特异性和非特异性效应细胞和分子，达到最终清除癌症的目的。
癌症生物治疗，其作用不是杀死全部癌症细胞，而是由于当癌症细胞负荷明显降低时，机体的免疫功能恢复后，通过清除微小的残留病灶或明显抑制了残留癌症细胞增殖的方式来达到治疗癌症的目的。
癌症免疫治疗正是通过人为的干预，来调动机体自身的免疫系统对癌细胞进行杀灭和抑制其增殖。
实验及临床均提示机体的免疫系统具有清除癌症的作用，在原发性癌症手术切除或经氩氟刀等微创手术消融掉局部癌症后，用免疫疗法能杀灭剩余的癌症细胞，消除复发、转移的因素，增大治愈的可能性，延长生存时间，提高生活质量。
癌症生物治疗已被视为继手术、放疗、化疗之后的第四种治疗方法。
生物疗法包括细胞因子治疗、免疫细胞治疗、基因治疗、分子靶向治疗和抗体治疗等。
4生物治疗的现状与发展
众所周知，手术、放疗和化疗是人类在与癌症抗争中常用的三种治疗方法。但是，无论是手术还是化疗和放疗都无法完全清除体内的所有肿瘤细胞，存在复发和转移的风险，且化疗和放疗具有严重的毒副反应会对癌症患者身体造成负面影响。
近年来随着生物技术的发展，生物治疗作为第四种癌症治疗的方法应用越来越广泛。与放疗和化疗相比，生物治疗运用正常人赖以生存而肿瘤患者表达较低的生物细胞因子调动机体自身的免疫力量达到抗肿瘤作用，副作用很小;通过主动免疫能够激发全身性的抗肿瘤效应，作用范围更加广泛，特别适用于多发病灶或有广泛转移的恶性肿瘤;采用分子靶向药物进行治疗，目标明确，对肿瘤细胞以外的正常细胞无影响，对不宜进行手术的中晚期肿瘤患者，能够明显遏制肿瘤的进展，延长患者生命。
生物治疗概况
从广义上来说，一切应用生物大分子进行治疗的方法都是生物治疗。生物治疗是系利用和激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞，从操作模式上来分非细胞治疗和细胞治疗。
细胞治疗往往需要采集患者自体的细胞进行制备，再回输至患者体内，因此无法规模化生产，这种治疗方法更适于在医疗机构开展，完成从采集、制备到回输的全过程。
按照应用和研究的先后顺序，肿瘤细胞治疗分为：淋巴因子激活的杀伤细胞(lymphokine activated killer cells，LAK)、肿瘤浸润淋巴细胞(tumor
细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokine-induced killer cell, CIK)、树突状细胞(dendritic cell，DC)、自然杀伤细胞(natural killer cell， NK)。
非细胞治疗主要包括抗体治疗、多肽疫苗、基因疫苗、靶向药物治疗、细胞因子治疗五种治疗。
DC/CIK肿瘤生物免疫治疗
在众多癌症生物治疗方法中DC/CIK肿瘤生物免疫治疗是最常用的方法。
DC/CIK肿瘤生物免疫治疗是利用树突状细胞(DC细胞)和细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)两种细胞联合治疗肿瘤。
DC细胞——寻找肿瘤细胞的“雷达”
树突状细胞(DC)是目前已知的体内功能最强的抗原提呈细胞，能够刺激初始型T细胞增殖活化，识别肿瘤细胞，并能抑制肿瘤血管生成，同时激发免疫记忆保护。
该细胞就如“雷达”，能够在体内随着血液全身各处主动搜索、识别肿瘤细胞，并把信息传递给免疫活性细胞，促进其激活和大量增殖。
但由于体内DC含量少，难以满足临床应用的需要，因此获得大量成熟的DC是临床应用的基础。
CIK细胞——杀伤肿瘤细胞的“精确导弹”
细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)是将人体外周血单个核细胞在体外用多种细胞因子共同培养后而获得的一群异质细胞，它具有强大的抗瘤活性和非限制性杀瘤的优点，可用于任何一期的肿瘤患者。CIK细胞免疫治疗既要保证足够的细胞数量，还要保证细胞很强的活力。
CIK的效应细胞CD3+CD56+在正常人外周血中含量较少，仅占1%-5%，肿瘤患者体内则更低，体外通过多种细胞因子共同培养后细胞大量扩增且能够保证效应细胞具有很强的生物活性。该细胞对肿瘤细胞的精确识别杀伤能力很强(不损伤正常的细胞)，尤其对手术后或放化疗后的患者治疗效果显著，能消除残留微小的转移病灶，防止肿瘤细胞扩散和复发，并能提高机体免疫力。
DC+CIK联合应用实现疗效1+1 > 2
DC和CIK细胞两者在抗肿瘤细胞中有互补作用，联合应用取得“1+1 > 2”的疗效。DC-CIK细胞不仅能激发、增强肿瘤患者特异性抗肿瘤免疫应答，有效清除体内残留病灶，且在患者体内诱发免疫记忆，从而获得长期的抗瘤效应，因而能够防治常规治疗(手术、化疗和放疗)后肿瘤残留病灶导致的复发。
DC/CIK联合回输治疗具有适用面广、采血量少、疗效明显、无毒副作用等优点，提高了患者的生活质量，使患者对自己的病情充满了希望，树立了战胜疾病的信心，对患者家属也是极大安慰。
展望
根据资料显示，肿瘤生物疗法的起始可以追溯到十九世纪末，当时西方医学界称这一疗法创造了奇迹，在270例晚期肿瘤患者中过生物疗法有30例患者被治愈。
上个世纪随着生物技术的发展，使其具有了充分的科学根据，进而于八十年代中期在美国形成了生物调节理论，使这一治疗方法成为优于手术、化疗、放疗三种治疗模式的第四大肿瘤治疗模式，其后的20余年，肿瘤生物治疗研究取得了突飞猛进的发展。
肿瘤生物免疫治疗在美国全面投入临床应用后证实，该疗法能系统杀灭肿瘤细胞，有效解决其转移和扩散，克服了手术、放化疗三大传统治疗方式“不彻底、易转移、副作用大”等弊端，是国际公认的有希望完全消灭肿瘤细胞的第四大新技术疗法。在2000年美国召开的国际肿瘤生物治理及基因治疗年会上更是宣称生物治疗是最有希望完全消除癌细胞的技术伊始。著名肿瘤专家做过一组关于DC-CIK治疗和传统治疗的对照比较。研究表明：使用DC-CIK治疗的美国肿瘤患者3年生存率为72%，未使用的为33%;5年生存率为67%，未使用的为22%。均取得了另人欣喜的效果。生物免疫治疗为他们延长了生命，提高了生命质量，达到了和欧美国家同步的治疗效果。
5胃癌的生物治疗
胃癌是消化系统多发性癌症之一，胃癌的潜伏期较长，症状不明显，一旦发现多数已经进入中晚期。
我国只有5%～10%的胃癌能被早期诊断，所以胃癌是我国成为死亡率最高的癌症之一，也是医学界重点关注的病种。
胃在人体功能性器官中有着重要的地位，胃部癌变会影响人体对食物的吸收，阻碍营养的摄取。
所以很多胃癌患者在被癌症夺走生命之前，就因为营养不良停止了呼吸。
胃癌的发病原因多为饮食的不卫生和食物含有的有毒成分，我国食品安全问题日渐突出，导致胃癌的发病率逐渐升高，其中农村地区的胃癌发病率高于城市地区，这也和当地的饮食卫生条件及饮食习惯有关，农村地区对于熏制食品，高盐类食品比较偏好，这是导致肺癌发生的重要原因之一。
据统计，中国的胃癌发病率以西北最高、东北及内蒙古次之、华东及沿海又次之、中南及西南最低，每年约有17万人死于胃癌，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4，且每年还有2万以上新的胃癌病人产生出来，胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病。
胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女约为2:1。其发病原因不明，可能与多种因素，如生活习惯、饮食种类、环境因素、遗传素质、精神因素等有关，也与慢性胃炎、胃息肉、胃黏膜异形增生和肠上皮化生、手术后残胃，以及长期幽门螺杆菌(HP)感染等有一定的关系。
胃癌可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌(中、晚期胃癌)。胃癌早期症状常不明显，如捉摸不定的上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸、食欲减退、轻度贫血等部分类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状。有些病人服用止痛药、抗溃疡药或饮食调节后疼痛减轻或缓解，因而往往被忽视而未做进一步检查。随着病情的进展，胃部症状渐转明显出现上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、体重减轻和贫血等。后期常有癌肿转移、出现腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、黑便、腹水及严重营养不良等。由于胃癌在我国极为常见，危害性大，有关研究认为其发病原因与饮食习惯、胃部疾病等有关，所以了解有关胃癌的基本知识对胃癌防治具有十分重要的意义。
胃癌的病理分类主要有腺癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌、类癌、小细胞癌等，不同的胃癌发病机理不同，治疗方案也不同。目前对于胃癌的治疗主要使用手术切除法，包括根治性切除手术，姑息性切除手术和短路手术。
手术虽然能暂时切除病灶，但是复发的几率很高，而且对患者身体伤害很大，容易造成二度转移的严重后果。所以现在医学上对于胃癌通常采用联合生物疗法，用生物免疫疗法法加上手术治疗实现胃癌的完全治愈。
生物治疗(自体细胞免疫疗法，即DC-CIK)是继手术、放疗和化疗后发展的第四类肿瘤治疗模式，是21世纪最受医学界瞩目的肿瘤治疗技术，它主要靠激发机体自身的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞，从而抑制肿瘤的生长、转移、复发，对人体无任何毒副作用。
专家介绍，相对于放疗化疗对人体的损 害，生物疗法通过对患者自体抗癌细胞的提取，在体外利用生物进行活性培育，强化细胞的抗癌活性，然后回注患者体内，在不损伤和破坏机体免疫系统和功能的前提下，直接识别、杀死、消灭存在于人体内血液、淋巴中的癌细胞，恢复和增强机体自然抗癌免疫系统和功能。
能够真正实现防止癌症复发、转移的风险。
