从根本上来说,肾积水都是由梗阻造成的。
治疗这种疾病的时候有解除梗阻、改善肾功能、缓解症状、消灭感染这几个终极的目标。
在治疗上,如果是婴幼儿,建议尽早的处理。
基本上这种疾病的治疗都是采用手术治疗的方式。
如果是青壮年,可以适当观察,适当放宽,及时观察病情的变化,如果有进展就可以及时手术。
如果是五六十岁的患者,还是建议早期的手术治疗,因为这样可以保留健全的肾功能。
另外,治疗方案的选择要基于对肾功能以及梗阻情况的估计。
至少要保留20%以上的正常肾组织,才能维持生命最低的生理功能。
如果不是必要的情况,尽量在治疗的时候,不做肾脏的引流而防止感染的发生。
对于症状比较轻微的肾积水患者,可以每半年到一年进行复查。
如果没有明显的进展可以暂时不手术。
如果是因为结石导致的,在结石取出的同时,必须探查是否还存在形成结石的病因,比如局部有狭窄等,都要了解清楚。
另外,如果是双侧结石的话,在处理的时候一定要先处理比较差的一侧,对侧相对稍微好一点,可以继续维持正常的生理功能。