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阑尾在哪边?

阑尾在哪边?

阑尾位于右髂窝部,外形呈蜓蚓状,长5~10cm,直径0.5~0.7cm。阑尾起于盲肠根部,附于盲肠后内侧壁,三条结肠带的会合点。其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处,称为麦氏点(McBurney点)。麦氏点是选择阑尾手术切口的标记点。绝大多数阑尾属腹膜内器官,其位置多变,由于阑尾基底部与盲肠的关系恒定,因此阑尾的位置也随盲肠位置而变异。一般在右下腹部,但也可高到肝下方,低至盆腔内,甚而越过中线至左侧。阑尾的解剖位置可以其基底部为中心,尤如时钟360°范围内的任何位置。此点决定了病人临床症状及压痛部位的不同。阑尾尖端指向有六种类型:

①回肠前位相当于0~3点位,尖端指向左上。

②盆位相当于3~6点位,尖端指向盆腔。

③盲肠后位相当于9~12点位,在盲肠后方,髂肌前,尖端向上,位于腹膜后。此种阑尾炎的临床体征轻,易误诊,手术显露及切除有一定难度。

④盲肠下位相当于6~9点,尖端向右下。

⑤盲肠外侧位相当于9~10点,位于腹腔内,盲肠外侧。⑤回肠后位相当于0~3点,但在回肠后方。