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眼睑下垂是怎么回事?

眼睑下垂是怎么回事?

中医称眼睑下垂为“睑废”或“睢目”。

中医古籍《黄帝内经》就开始记载关于眼睑下垂的相关知识,分别从脏腑、经络、外邪、内伤等多个角度来论述关于眼的解剖结构、生理功能和病理现象。

中医认为造成眼睑下垂的原因有三:

1、人体关节,孔窍等机关是由宗筋约束的,当宗筋受热,经筋迟缓,眼睑就会失去正常的开闭功能,患者就会出现眼睑下垂或者无力睁开眼睛的症状。

人体的宗筋,经筋很多,但是与眼睑最为密切的是足阳明胃经和足太阳膀胱经。此二经乃多气血之经,而重症肌无力患者素体虚损,无力提供充足的气血供养,又多虚热和郁热,故而重症肌无力患者多见眼睑下垂的症状。

2、肌肉,宗筋的正常约束功能的主要动力来自于精气,眼睛是人体精气最为旺盛的组织之一。故精气不足是眼睑下垂的原因之一。脾的主要功能就是运化水谷,产生水谷精微物质来濡养周身,补充脏腑之精;脾主升清,就是将水谷精微物质和脏腑的精微物质输送到眼睛以及全身各处。

脾主肌肉,眼睑提上睑肌,Muller肌的功能与脾密切相关。

《素问?玉机真脏论》记载“脾之不及则令人九窍不通”,充分表明眼睑下垂与脾的虚损密切相关。国医大师邓铁涛教授倡导从“脾胃虚损,大气下陷”来论治重症肌无力眼睑下垂。

3、眼睛是气血灌注的地方。

风邪是阳邪,它的一个主要致病特点就是侵犯人体位置较高的部位。如果人体血气虚弱,肌肤孔窍开放而感受风邪,风邪就会侵犯睑肤之间,导致眼睑不能正常的开合。

人体气血的产生,最重要的一条途径就是每天的正常饮食,负责人体饮食,产生气血的重要脏器就是脾胃,故而倪维德在《原机启微》中主张“群队升发”及“导入脾胃二经”,“辅以和血补血”治疗眼睑下垂。故临床上也从“脾虚气陷,补益气血”来论治重症肌无力眼睑下垂。