鼻翼肥大主要是指两侧鼻翼肥厚、外扩,鼻基底部的宽度与鼻全长的比例超出正常范围,给人以美学比例失衡的感觉,可严重影响外貌美观。有时还可与鼻孔过大、鞍鼻等并存。常因先天发育异常、不良生活习惯、鼻部疾病等导致,主要通过手术方法进行矫治。
先天性鼻翼发育过度
鼻翼宽大和肥厚
体格检查、X线检查、CT检查、MRI检查、呼吸功能检查、嗅觉检查
头部,鼻
耳鼻喉科、整形外科
鼻翼肥大多见于男性,青春期后临床表现明显,当伴有皮脂腺增生或酒渣鼻时,鼻翼宽大和肥厚感更加突出。
引起鼻翼肥大的原因包括先天因素和后天因素。先天性鼻翼肥大是因鼻翼发育过度所致,常出生时即存在,可受遗传影响;后天因素包括挖鼻孔等不良习惯、鼻炎频繁擤鼻以及酒渣鼻、慢性鼻前庭炎、鼻前庭湿疹等疾病。
鼻炎、酒渣鼻、慢性鼻前庭炎、鼻前庭湿疹等。
对外观有要求者,可考虑就医咨询矫正。
整形外科
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。2、建议患者在就医前做好面部清洁,不要化妆。3、可能需要进行抽血检查,建议空腹抽血。4、就医前建议正常饮食,避免进食过于肥腻食物以及过量饮酒,以免影响部分检查结果。5、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。6、近期若使用一些药物,可携带相关包装。7、可安排家属陪同就医。8、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
1、想达到怎样的预期效果?2、鼻部及其周围皮肤是否长疖、发炎?近期还有哪些不适症状?3、是否处于鼻窦炎、过敏性鼻炎发作期?4、近3个月是否有过鼻外伤?5、是否患有高血压、高血糖、高血脂?血压、血糖、血脂的控制情况如何?6、是否患有其他疾病?有无其他手术、外伤史?7、是否属于瘢痕或过敏体质?8、近期都在吃什么药?是否服用抗凝药物(如阿司匹林)、皮质激素类药物(如泼尼松)?9、平时是否有吸烟、喝酒的习惯?10、(女性)是否处于月经期、妊娠期、哺乳期?
1、可以用哪些方法使我的鼻子变小、变瘦?利弊情况如何?2、必须做手术吗?术前需要做哪些检查?3、治疗效果如何?术后有没有并发症或后遗症?4、术后需要吃药吗?药物有副作用吗?5、术前、术后都需要注意什么?6、术后多久可以恢复正常生活?7、我还有其他疾病,会和手术冲突吗?8、术后还需要复查吗?多久一次?
患者首先需要进行体格检查、呼吸功能检查、嗅觉检查,以判断初步病情,随后根据患者的具体情况选择合适的影像学检查,如X线检查、CT检查、MRI检查等。
体格检查可见鼻翼宽大和肥厚。先天性鼻翼发育过度,鼻指数大于80[鼻指数=(鼻的最大宽度/鼻的最大长度)x100]。
X线、CT、MRI检查可显示鼻部骨性结构及软组织的情况,有助于鼻部病变的诊断。此外还可观察鼻窦部位是否存在脓液、囊肿、肿瘤等问题。
1、呼吸功能检查主要查看患者鼻腔通气情况是否良好,呼吸声及气流强弱是否正常。2、嗅觉检查主要看患者是否能辨认出各种气味的液体。通过鼻部功能检查可以判断是否有其他鼻部疾病。
根据病史、典型症状结合相关检查结果,一般不难诊断。但是在诊断过程中需要排查患者是否患有皮脂腺增生、酒渣鼻等疾病。
1、鞍鼻是鼻背不同程度低于鼻尖点到鼻根点连线的高度、鼻尖相对上翘的形态。可分为先天性和继发性。先天性鞍鼻无明显致病因素,成年后鼻骨仍发育不良。继发性多因创伤、感染、或特殊感染导致骨折、鼻中隔软骨纤维化甚至骨质、黏膜、皮肤破坏而引起。主要表现为鼻背不同程度的凹陷,常伴有鼻骨、鼻中隔软骨的畸形和短鼻畸形。2、驼峰鼻是因鼻背中部向上隆起,形似驼峰而形成的鼻部畸形。多在青春期后开始发生,多系因鼻骨发育过度导致,严重者同时伴有鼻中隔软骨发育过度,少数与鼻部外伤后骨质增生有关。驼峰鼻常伴有长鼻畸形。3、鹰钩鼻鹰钩鼻是指鼻尖部过长,鼻尖低垂,形似鹰喙。鼻中隔软骨和大翼软骨发育过度是主要原因。4、鼻尖肥大由于鼻尖软组织的肥厚和大翼软骨的宽大肥厚或大翼软骨鼻尖端间距过宽引起,男性多见,表现为鼻尖部圆钝、宽大,有肥厚感。5、歪鼻畸形由于鼻中隔弯曲或偏曲,鼻骨塌陷或偏曲而引起。主要是先天性或因严重感染、鼻骨骨折、鼻中隔软骨骨折等外伤导致。表现为外鼻歪斜,可伴有塌陷,严重者可有鼻部通气障碍。
鼻翼肥大主要通过手术方法治疗。一般会根据患者鼻翼肥大的严重程度、整形需求等情况制定合理的个体化手术方案,以获得较好的治疗效果。
1、于两侧鼻孔基底菱形切除部分皮肤及皮下组织,横行缝合创面,以缩窄鼻翼。2、于两侧鼻翼沟切开鼻翼,后平行于鼻翼沟切除部分鼻翼,创面直接对位缝合。3、埋线法,缝线自一侧鼻翼沟进针,经皮下过鼻小注基底,至对侧鼻翼沟穿出,缝线张力调节适当,打结固定。