大三阳、小三阳均为常规乙型肝炎血清学检查结果,提示患者处于疾病的不同阶段,有助于疾病的诊断,对后续治疗也有指导意义。确诊后可遵医嘱使用抗病毒药物、保肝护肝药等,促进肝脏修复。
1、大三阳:大三阳即患者检查后,发现乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(抗-HBc)均为阳性,说明体内乙型肝炎病毒复制活跃,具有较强的传染性,会经血液、母婴、性生活等途径传播。但早期可能没有明显不适,随着病情进展可能会出现肝区不适、全身乏力、食欲减退等症状,需要做好隔离措施。例如对患者的贴身衣物、脸盆、分泌物等进行消毒处理,并遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物,每半年到肝病科复查甲胎蛋白、肝功能等指标。
2、小三阳:小三阳是指检查发现乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、e抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc)呈阳性,体内乙肝病毒复制较为缓慢,病毒数量较少,传染性较弱,可能肝功能也没有明显变化,一般不需要进行隔离。但患者也需积极配合医生进行治疗,如服用替比夫定片、双环醇片、甘草酸二铵胶囊、护肝片等,从而改善肝脏功能。患者需每3-6个月到医院复查乙肝五项、肝脏彩超等,明确自身病情变化。
乙型肝炎患者日常生活中需要注意禁烟酒,控制脂肪、糖分的摄入,尽量减少肝脏负担。对于需要长期用药的患者,还应咨询医生建议,不可以自行更改药量或与其他药物联用,否则可能会加重肝损伤。