Simone
中医认是，因肾虚阴火载血上行，或心经火旺血热妄行所致。 咯血的机理主要有下面几种：
1、血管通透性增加由于肺部的感染，中毒或血管栓塞时，病原体及其他谢产物可对微血管产生直接损害或通过血管活性物质的作用使微血管壁通秀性增加，红细胞自扩张的微血管内皮细胞间隙进入肺泡而造小量咯血。
2、血管壁侵蚀，破裂肺部慢性感染使血管壁弹性纤维受损，局部形成小动脉血管瘤在剧烈咳嗽或动作时血管瘤破裂而大量出血，常造成窒息，突然死亡此种血管瘤多见于空洞性肺结核。
3、肺血管内压力增高风湿性心脏疸同瓣狭窄，肺动脉高压，高血坟心脏病等情况下肺血管内压力增高，可造成血液外渗或小血管破裂而引起咯血。
4、止、凝血功能障碍常见于血小板减少性紫癜等血液病，收于凝血因子缺陷或凝血过程障碍以及血管收缩不良等因素，在全身性出血倾向的基上也可能出现咯血。
5、机械性损伤外伤或肺结核钙化灶，支气管结石对血管的机械性损伤引起咯血。
就“吐血是怎么回事”专家进一步指出，呼吸道疾病，支气管炎，肠胃疾病等容易引起吐血。对于咳嗽吐血的人，考虑是支气管疾病;患有慢性胃病的人，则需要考虑是肠胃疾病。
值得注意的是当乙肝发展到肝硬化阶段时，常有严重的、致命性的出血，如吐血、尿血、便血、食道静脉破裂出血等乙肝症状。 出现吐血的情况千万不要大意，要尽快的去医院治疗，找出原因对症下药。
1、门静脉高压，导致胃底食管受损，加之胃酸过多，则容易造成吐血。
2、消化性溃疡出血，占15％;～30％;临床主要表现为黑便和/或血便，很少有失血性休克。
3、是肝脏有病，肝功能异常，导致体内凝血因子减少，这一原因也是会导致出现吐血的情况的。
咳血是怎么回事 本病是咳血是指血来自肺或气管，血随咳嗽而出的症状。多因外伤，或外邪犯肺、肝火犯肺、阴虚火旺，或气不摄血等，使肺络受损，血溢脉外所致。
多种肺脏疾病如肺痨、肺癌、肺络张等，以及血溢病、疫斑热、稻瘟病、心衰等皆可引起咳血。推荐阅读：咳血是什么原因或疾病引起的?
1、首应排除鼻、咽、口腔的出血和呕血(来自上消化道，常挟食物残渣，血液为酸性，多伴有黑便)，并肯定属于咳血(血随咳嗽而出，血中常挟气泡、痰液，血液为碱性)。
2、一般应作胸部x线检查，必要时可作纤维镜检查、支气管碘油造影、心电图等检查，检查过后对症下药。
3、根据病情进行诊断思考，如：
(1)反复咳嗽多年，或大口咳血，多属肺络张、肺痨。
(2)咳血而伴咯脓痰者，多为肺热病、肺痈、肺络张等病。
(3)持续小量咳血或痰中带血丝，尤其是40岁以上，长期吸烟之男性，应警惕肺癌。
(4)有心脏病史及体征者，咳血可能与心病有关。
