早上起来脸肿是比较常见的现象,一般先考虑可能是由睡前饮水过多、盐分摄入过多等生理性原因导致的,一般可自行缓解,但若伴随出现异常症状,则也可能是由于肾脏疾病、肝脏疾病、心脏疾病等病理性原因导致的,建议及时就医处理。
一、生理性原因:
1、睡前饮水过多:夜晚身体代谢的能力较弱,若睡前饮水过多,肾脏无法将睡前摄入的水分全部排出,会在体内形成水液潴留,表现在早上起来时头面部、四肢、腹部、背部等部位形成水肿,如脸肿。
这种情况不必担心,一般晨起几个小时之内就会恢复,睡前控制水的摄入量即可;
2、盐分摄入过多:当夜晚盐分摄入过多时,组织液里的离子浓度就会增高,血液中的水就会流向组织液,从而造成早上起来时脸肿。
这时可以多喝一些水来缓解,平时避免吃太咸的食物。
二、病理性原因:
1、肾脏疾病:当肾功能不全时,体内的水分不能及时地代谢排出,就会形成浮肿,常表现为早上起来时眼睑水肿、下肢水肿,也可表现为脸肿。
应去医院做肾功等检查,判断肾脏是否存在疾病。
如果是肾炎,可在医生的指导下使用环磷酰胺等免疫制剂药物、呋塞米等利尿消肿药物进行治疗,急性期卧床休息,同时限制盐的摄入;
2、肝脏疾病:由于肝脏功能较差,蛋白质的合成受到阻碍,就会导致血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗入组织间隙,导致早上起来时脸肿,也会出现下肢水肿、腹腔积液等表现。
如果是肝炎引起的,要积极进行抗病毒治疗,使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等抗病毒药物,还可使用氢氯噻嗪等利尿药,减轻组织水肿;
3、心脏疾病:当右心功能差时,体静脉压力升高,会使软组织出现水肿,可表现早上起来时脸肿,也可出现下肢的对称性凹陷性水肿。
活动急性期或病情不稳定者应限制体力活动,卧床休息,以降低心脏负荷,有利于心功能的恢复。
对所有可能导致心脏功能受损的常见疾病,如冠心病、糖尿病、代谢综合征等,应早期进行有效治疗。