重症肌无力是很常见的一种神经性的肌肉类系统性疾病,患上重症肌无力对于患者的日常生活是会造成很大的影响,一般情况下,确诊重症肌无力是需要对身体做一些检查的,比较常见就是要给患者做乙酰胆碱受体抗体的检测,通常是通过抽血的方法来检查的,那乙酰胆碱受体抗体阳性是什么意思呢?
乙酰胆碱受体抗体阳性的临床意义是可能是患上了重症肌无力疾病。重症肌无力开始表现为肌肉易疲劳,主要且最先出现的症状在眼部。如患者早晨起床时还一切正常,几十分钟后,眼皮抬不起;
但闭眼休息一会儿症状又减轻;以后可能出现眼球活动不灵,并出现复视(视物有重影);休息后症状会减轻。
眼部症状可能在双侧,但经常一侧轻一侧重;其他部位肌肉也可受到影响,如面部活动肌肉、咀嚼肌肉、吞咽肌肉及颈部肌肉,肩部、上肢均可受影响。症状常在无意间逐渐出现并加重。重症肌无力的症状有的可暂时减轻或缓解,并与病情恶化交替出现。感染、疲劳、精神刺激、月经、分娩等常使病情加重,可由局部逐渐波及全身。
部分病人的症状只限于眼部,影响病人最严重的是吞咽无力、进食困难;呼吸肌受害严重,因呼吸困难而危及生命。
个别病人病情发展快,迅速恶化。也有一些病人在几年或十多年后,症状变化不大,病情会趋于稳定。重症肌无力患者全身肌肉均可受累,但常常有所侧重,主要是局部的。
1、眼外肌受累:为最常受累的肌肉一侧或是两侧的眼睑下垂、复视、斜视、眼球转动障碍等,可以看到患者眼皮不能抬起,或一只眼睛大一只眼睛小。
2、面部肌肉受累:常见有苦笑面容,表情肌无力,称为"面具样面容"。
闭眼力弱,吹气困难,吃东西时咀嚼无力,尤其进食干硬食物时较为严重。
3、四肢肌受累:上肢肌肉受累时,两臂上举无力,梳头刷牙困难;
下肢受累时,上下楼梯两腿无力发软,走路容易疲劳,需休息后方能继续前行,提物走路时双腿无力更加明显,患者两脚抬离地面无力,特别容易被绊倒。
4、延髓肌受累:构音不清或鼻音重,语言不利或语声低,吞咽困难,咀嚼无力,饮水呛咳。
5、颈部肌肉受累:颈项酸软无力,头重、抬举困难,会下意识地用手去托下巴。