关节响但不疼可能是由生理结构、天气潮湿等非疾病因素引起的,还可能与髋关节发育不良、颞下颌关节紊乱综合征、弹响髋等疾病因素有关,应该根据具体的情况进行相应的处理。
一、非疾病因素
1、生理结构
人的关节内存在关节液,具有润滑关节的作用,人运动时关节受到挤压,可能会使关节液内产生气泡,气泡破裂时关节就会出现清脆的弹响声,一般不会出现疼痛。
该情况属于正常的生理现象,不需要进行特殊处理,人们平时运动时应该做好防护措施,避免关节反复受到挤压,防止损伤关节软骨。
2、天气潮湿
如果长时间处于潮湿的环境中,容易使关节僵硬,关节的肌肉组织发生痉挛,从而影响局部的血液循环,导致关节部位处于缺血的状态,产生无菌性炎症反应,使关节出现响声,但是通常不会导致疼痛。
平时应该做好保暖措施,避免寒湿邪气持续侵袭人体,出现症状后还可以进行局部热敷,加快血液循环,改善不适。
二、疾病因素
1、髋关节发育不良
该病一般与遗传、环境、宫内胎位异常等因素有关,如果患者的髋关节发育不良,就容易影响下肢正常的行走,患者走路时牵拉患肢,患肢的关节处也可能出现异常的响声,病变程度较轻的患者可能没有明显的疼痛,但可能存在肌力下降、下肢腿长不同等症状。
患者确诊后应该进行复位,如果患者的年龄较小,复位失败时可以进行盆骨截骨术或者髋部截骨术等外科手术,从而改善病情。而成年患者可以进行重建性髋臼截骨术、全髋关节置换术等。患者平时还需要控制饮食的摄入,并且定期按摩患肢,促进恢复。
2、颞下颌关节紊乱综合征
该病的病因复杂,可能是由肌群功能紊乱、创伤、寒冷刺激、精神心理等因素引起的,颞下颌关节发生紊乱时会导致关节盘无法正常旋转,而是持续位于下颌踝突的前上方,导致关节盘的后韧带明显拉长,患者张口时,可能出现关节响的症状,张口幅度较小可能没有明显疼痛,幅度过大则容易引起疼痛,患者还可能出现头痛、耳鸣等症状。
患者不进行口腔动作时应该使上下牙齿保持分离的状态,使下颌组织获得充分的休息,还需要进行心理干预,减轻精神压力,发病后48小时内可以进行冷敷处理,72小时后转为热敷,使肌肉充分放松。患者还可以通过电刺激治疗、离子导入治疗等物理方法辅助治疗,病情严重时再考虑进行手术,例如关节镜手术、开放性手术等。
3、弹响髋
该病的病因复杂,可能与踝关节脱位、臀大肌挛缩等因素有关,患者走路时阔筋膜张肌持续处于紧张的状态,就容易导致腱膜在大粗隆部位滑动,从而产生异常的响声,但是患者的髋部通常无疼痛的感觉,可能会出现酸胀、活动受限等其他症状。
患者可以使用皮质类固醇激素进行干预,例如泼尼松、氢化可的松等,还可以进行局部热疗,帮助改善病情,如果症状严重,再考虑进行手术,例如开放性手术、关节镜下微创手术等。患者平时应该注意休息,避免长距离行走。
患者出现关节响但不疼的情况,可到骨科、口腔科、急诊科等科室就诊,通过体格检查、X线检查、超声检查、核磁共振成像检查等方法进行诊断,再根据具体的原因和医生的指导进行规范的处理。