尿液检查潜血代表镜下血尿的可能,潜血是定性诊断,是机器检测的结果。
机器有可能会将尿液中的其他成分,也误当作血液,所以潜血阳性不一定是血尿。
若是潜血阳性还要进行尿沉渣镜检,检查红细胞的数量,将尿液离心后,将剩下的沉淀物放在显微镜下进行检查,检查有无红细胞。
若每高倍镜视野红细胞数量超过3个,此时才诊断是镜下血尿。
潜血阳性和有无红细胞有时不成正比,所以潜血阳性还要检查有无红细胞存在,若有红细胞才能够诊断是镜下血尿。
若潜血是微量或者是弱阳性等,一般是没问题的,多喝水、多排尿,再复查也许结果能转阴。
关键是看红细胞的数量,若尿中红细胞持续存在,可能需要去寻找原因。
引起血尿的原因有生理原因也有病理原因,生理原因常见的包括女性月经血的污染、剧烈运动等都可能会引起镜下血尿;
病理性原因有内科原因也可能会有外科原因,内科原因比如常见的包括肾病、肾小球肾炎、肾病综合征,或高血压、糖尿病等引起的慢性肾病,还有免疫系统疾病、血液系统疾病都可能会引起血尿。
外科原因常见的包括感染、结石、肿瘤。
所以首先要去寻找血尿来源,内科血尿需要去肾内科就诊,外科血尿找泌尿外科就诊。
血尿诊断和治疗重点是要找到原发疾病,然后针对原发疾病进行治疗。