后背主要疼痛部位主要包括上背部、背心、腰部、脊柱等几个部位,具体疾病及症状有所不同。
如心绞痛、心肌梗死等心血管疾病,会引起背部上方疼痛。
如心肌梗死,还会伴有恶心呕吐、心律失常、发热、心动过速等症状。
十二指肠溃疡等疾病会引起背部疼痛,主要位于背心,即背部中间的位置,第七至第十二胸椎旁会有压痛点。
还会有节律性、周期性上腹疼痛。
即两侧腰部的位置疼痛,可能是出现了急慢性肾盂肾炎、肾结石等肾脏疾病。
如急性肾盂肾炎,腰痛多为钝痛或酸痛,还会伴有高热寒战、恶心呕吐等症状。
骨质疏松、腰椎间盘突出等疾病,会引起脊柱疼痛,疼痛沿脊柱扩散,表现为腰背痛。
如骨质疏松会有腰背痛、骨痛、驼背、骨折等表现。
不同疾病引发后背不同部位疼痛,可能与放射痛或牵涉痛有关。
放射痛是指疼痛不仅仅发生于受刺激的部位,而且沿着受累神经扩展到其支配区的疼痛感觉。
牵涉痛是与病变内脏对应的脊髓节段支配区体表发生的疼痛或痛觉过敏现象,如心肌梗死引发的左侧肩背部疼痛即为牵涉痛。
后背不同部位疼痛,治疗主要是针对病因治疗。
如心肌梗死引起的后背痛,需注意休息,持续吸氧进行监测,使用哌替啶、吗啡等药物解除疼痛,使用溶栓疗法、经皮冠状动脉内成形术进行再灌注心肌治疗。
若为骨质疏松引起,则需选择富含钙和优质蛋白质的饮食,选择钙制剂、降钙素等抑制骨吸收的药物,以及孕激素、氟化物等增加骨形成的药物,此外,还可以进行物理治疗和运动疗法,适当安排慢跑、有氧操等有氧运动。