Simone
1炎症是什么引起的
任何能够引起组织损伤的因素都可成为炎症的原因，即致炎因子(inflammatory agent)。
可归纳为以下几类：
(一)生物性因子
细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、螺旋体和寄生虫等为炎症最常见的原因。
由生物病原体引起的炎症又称感染(infection)。细菌产生的外毒素和内毒素可以直接损伤组织;病毒在被感染的细胞内复制导致细胞坏死;某些具有抗原性的病原体感染后通过诱发的免疫反应而损伤组织，如寄生虫感染和结核。
(二)物理性因子
高温、低温、放射性物质及紫外线等和机械损伤。
(三)化学性因子
外源性化学物质如强酸、强碱及松节油、芥子气等。
内源性毒性物质如坏死组织的分解产物及在某些病理条件下堆积于体内的代谢产物如尿素等。
(四)异物
通过各种途径进入人体的异物，如各种金属、木材碎屑、尘埃颗粒、及手术缝线等，由于其抗原性不同，可引起不同程度的炎症反应。
(五)坏死组织
缺血或缺氧等原因可引起组织坏死，组织坏死是潜在的致炎因子。
在新鲜梗死灶边缘所出现的充血出血带和炎性细胞的浸润都是炎症的表现。
(六)变态反应
当机体免疫反应状态异常时，可引起不适当或过度的免疫反应，造成组织和细胞损伤而导致炎症。
免疫反应所造成的组织损伤最常见于各种类型的超敏反应：I型变态反应如过敏性鼻炎、荨麻疹，II型变态反应如抗基底膜性肾小球肾炎，III型变态反应如免疫复合物沉着所致的肾小球肾炎，IV型变态反应如结核、伤寒等;
另外，还有许多自身免疫性疾病如淋巴细胞性甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。
2什么是炎症
炎症是临床常见的一个病理过程，可以生于机体各部位的组织和各器官，例如毛囊炎、扁桃体炎、肺炎、肝炎、肾炎等。
急性炎症平时具有红、肿、热、痛、机能掩藏等变化，同随时常伴有发热、白细胞增多等全身反应。
这方面变化的产生实质上是机体与致炎因子进行全抗争的规律反映。
这种分歧抗争穿过在炎症过程的始终。
致炎因子作用于机体后，一方面引发组装细胞的损坏，使片面组装细胞显现变性、坏死;
另一方面，鼓舞机体抗病机能增加，以益于打扫致炎因子，使受损坏的组装得手治理，从而使机体蒙受损坏后来，机体的内坏境以及内境界和外坏境之间达到新的均衡。
通常来说，炎症是机体的一种抗病反应，是对机体有利的，例如炎性充血，能使表面组织得到较多的氧、营养物质和守卫物质;表面组织代谢和抗击力增加;渗出液能稀释毒素。
其中所含的抗体能打扫带病菌并中和毒素;渗出的纤维蛋白元凝结而成假膜，设立成一道遮蔽，能掩埋病原菌向深部蔓延;
渗出物中的中性白细胞和巨噬细胞能吞 噬带菌，还能吞噬打消坏死崩解的细胞碎屑;炎区的浆细胞和淋巴细胞能产生抗体中和毒素;组织增生能治理炎区所造成缺损。
但是，我们要用一分为二的见解来分析炎症。
炎症反应中的某些利于因素，在一定条件下，可以向着各自相反的方向转化而成对机体有害的因素。
例如，渗出液过多则时常造成有关器官的机能掩藏，如胸腔积液可压制肺，显现喘气难处;
心包积液攀扯心脏搏动，同样炎症晚期的结缔组织增生及硬化虽然有益于组装治理，但又时常成立粘连或实质性器官的硬变，严重地攀扯该器官的性能。
由此可视，我们必要精通初期炎症分歧的重要方面和分歧转化的规律，调整片面炎症和团体攀扯之间的关系，促进炎症向有益于机体精壮方面进展。
3炎症的主要分类
炎症(inflammation)对机体的损伤的局部组织所呈现的反应称为炎症反应。
一：根据持续时间不同分为急性和慢性。
急性炎症以发红、肿胀、疼痛等为主要征候，即以血管系统的反应为主所构成的炎症。
局部血管扩张，血液缓慢，血浆及中性白细胞等血液成分渗出到组织内，渗出主要是以静脉为中心，但象蛋白质等高分子物质的渗出仅仅用血管内外的压差和胶体渗透压的压差是不能予以说明的，这里能够增强血管透性的种种物质的作用受到重视。
这种物质主要有：
(1)组织胺、5-羟色胺等胺类物质可导致炎症刺激后所出现的即时反应。
(2)以舒缓激肽(bradykinin)、赖氨酰舒缓激肽(kallidin)、甲硫氨酰-赖氨酰-舒缓激肽(methio-nyl-lysyl-bradykinin)为代表的多肽类。
其共同的特征是可使血管透性亢进、平滑肌收缩、血管扩张，促进白细胞游走。舒缓激肽和赖氨酰舒缓激肽的结构已被确定。
(3)血纤维溶解酶(plasmin)、激肽释放酶(kallikrein)、球蛋白透性因子(globulin-PF)等蛋白酶(protease)，其本身并不能成为血管透性的作用物质。
但可使激肽原(kininoge)变为激肽(kinin)而发挥作用。
然而上述这些物质作用于血管的那个部位以及作用机制多属不明。
在组织学上可以看到发生急性炎症时出现的血管渗出反应和修复过程混杂在一起的反应。并可见有巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞的浸润和成纤维细胞的增生。
二：从炎症的主要的组织变化可分类如下：
(1)变质性炎症。
(2)渗出性炎症(浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎、坏死性炎、卡他性炎)。
(3)增生性炎症。
(4)特异性炎症(结核、梅毒、麻疯、淋巴肉芽肿等)
4在日常生活中我们应该如何预防炎症
1、注意生活起居，养成良好生活习惯，防止过分疲劳，预防感冒，并进行有效的身体锻炼。
2、多饮水，忌烟酒，不吃辛辣刺激性食物。
3、在日常生活中应注意调节情绪，防止大怒大悲、多思多虑，应尽量做到知足常乐，性格开朗、豁达，避免过度劳累。
另外，患者应注意节制房事，以防损伤肾气，更应注意房事卫生、保持外阴清洁，以防止外邪内侵，加重病情。
此外也可以服用人参皂苷Rh2具有抗炎止痛 改善睡眠 增强食欲 轻身延年。
5炎症反应的防御作用
以血管系统改变为中心的一系列局部反应，有利于清除消灭致病因子，液体的渗出可稀释毒素，吞噬搬运坏死组织以利于再生和修复，使致病因子局限在炎症部位而不致蔓延全身。
因此，炎症是机体的防御性反应，通常对机体是有利的，如果没有炎症反应，人们将不能长期生存于这个充满致炎因子的自然环境中。
但是炎症对机体也有潜在的很大危害性，严重的过敏反应可危及病人的生命;
心包腔内纤维素性渗出物机化可形成缩窄性心包炎，进而影响心功能;发生于脑实质或脑膜的炎症可引起颅内压升高，甚至形成脑疝致使生命中枢受压而造成病人死亡;
此外声带急性炎症水肿可导致窒息，等等。
因此在一定情况下应采取措施控制炎症反应。
