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幼儿误吞异物家长如何急救

幼儿误吞异物家长如何急救

日常生活中,幼儿误吞异物的意外时有发生。轻者,发生噎、呛甚至呕吐;重者,导致窒息,直至丧命。

如何尽量降低幼儿误吞异物造成的伤害,在急救人员尚未到来之前家长如何在第一时间给孩子采取急救措施,家有幼儿的家长们都应该有所了解。

指导专家:南方医科大学第三附属医院消化内科主任 岳辉

南方医科大学第三附属医院消化科主任岳辉介绍就在两天前,一个两岁零一个月的患儿误吞下一枚游戏币,孩子很机灵,刚吞下就对妈妈说“我吃币了,我吃币了”,家长见孩子当时没明显不适反应,没有立即送往医院,以为游戏币已经进入孩子食道,会随着大便一起排出体外。

晚饭时孩子进食稀饭出现恶心呕吐,伴胸部疼痛,家长才将孩子送入当地医院,胸片显示游戏币卡在食管处,由于当地医院技术有限,遂送入南方医科大学第三附属医院消化科。

岳辉主任采取气管插管全麻胃镜下食管异物取出术,在距门齿16cm处用异物钳取出游戏币,此时游戏币已在食管经嵌顿三天,两侧粘膜出现损伤。

幸运的是此患儿所吞的游戏币周围较光滑,没有将食管戳穿,若异物嵌入食管壁内或穿出食管外,就只能采用外科手术取出。

从这个病例中家长对孩子误吞异物没有任何急救措施,也没有立即送医院,对孩子来说,是很危险的。

孩子误吞异物怎么办,岳辉主任认为除了及时送医救治外,预防与急救不可或缺。

预防为主

喂食时尽量将坚硬的食物弄碎给宝贝食用,并且宝贝吃饭时不要逗笑或打骂孩子。

五岁之前不要接触花生瓜子等坚果,坚果是各种物件中最危险的,因为它不能用X光照出位置来,若塞着气管或支气管,吸收了水分便会膨胀,堵塞气道,引致窒息,因此不要随便给孩子吃食。

在宝宝爬行之前,先检查地面是否有纽扣、大头针、气球、豆粒、糖丸、硬币等小物品,有的话要清理干净。

宝宝的玩具要定时检查,看看细小的零部件如螺钉、小珠子等有无松动情况。

常备药品应放置在小孩无法拿到的地方。

瓶装药品要标签鲜明,不要与食物放在一起。家中不要用空的饮料瓶存放有毒及有强烈腐蚀性的液体,以防儿童误服。

对能听懂语言的宝宝,应经常叮嘱宝贝不要随便将东西放入口内。

急救方法

家长是否能对孩子采取急救,要事先判断孩子吞入的异物是卡在气管还是食道。若宝宝能说话,则表示异物在食道内,或是部分阻塞气管,家长无需急救,可直接送入医院治疗。

若宝宝无法发声,则异物很可能完全堵塞了气管,家长应立即采取急救方法,同时拨打120急救。

急救方法包括拍背法、催吐法、迫挤胃部法。

拍背法:让幼儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使幼儿咳出异物,也可将患儿倒提拍背。

催吐法:用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。

迫挤胃部法:救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。

此法为美国海默来克医师所发明,故称“海默来克手法”。

小于1岁以下之婴幼儿,异物哽塞在气管时不可进行哈姆立克急救法,以免伤及腹腔内器官。此外,发生异物卡喉后,家长不要盲目取,应立即就医。

本文指导医生:

岳辉未知

南方医科大学第三附属医院消化内科

擅长疾病:擅长消化道肿瘤(胃癌、大肠癌、小肠肿瘤、...[详细]

(责编:黄婉雯 )

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