Simone
您好：这个应该是药物促排卵治疗的一种方法，具体介绍如下，可能比较专业，您不一定能理解． HMG即是促性腺激素 Gn制剂直接刺激卵泡的发育和雌二醇的合成．不同个体卵巢对Gn反应的敏感性差异很大，因此剂量必须因人而异．必须加HCG模拟LH峰促发排卵及支持黄体．必须进行严密的临床监测，人为地调整用量，否则很容易发生卵巢过度刺激综合征． 适应症：氯底酚无效的PCOS无排卵不育患者．雌激素水平低落的垂体或下丘脑性无排卵不育患者．必须先除外输卵管，子宫和男方不育原因的存在，且在本周期要求妊娠者． 禁忌证：卵巢早衰，高PRL血症未经溴隐亭治疗者，不具备监测条件或病人不合作者． 方案：低剂量FSH缓增方案．为避免PCOS患者出现过多卵泡的发育而设计．即月经周期第3天开始初剂量为纯FSH75IU/日起，若卵巢无反应，每隔7天增加37．5IU/日，直到B超下见到优势卵泡或加至225IU/d为止．若卵泡直径逐渐增大，则不必加量．注射HCG时机与常规方案相同．该方案的目的是摸索一个最接近FSH阈值的剂量，以尽量求得单个优势卵泡发育，减少取消周期，避免过度刺激综合征． 疗效：文献报道PCOS患者HMG，FSH排卵率为83%，妊娠率37%，取消率为20%～25%．多胎妊娠17%，自然流产11%，卵巢过度刺激综合征占29%．非PCOS患者HMG排卵率86%，妊娠率44%，多胎率24%，流产率20%，OHSS率6．3%，取消率为10%． 合并症：
①卵巢过度刺激综合征（OHSS）：为HMG应用中最严重和常有的并发症．
②多胎妊娠：约占12%～30%．发生率决定于卵巢的敏感性，监测是否严格．大多数为双胎，也偶有三胎或更高序者．对于高序多胎妊娠者可给予B超指引下选择性减胎术，以改善妊娠结局．
③自然流产：自然流产率在20%左右，而正常妇女自然流产率约14%．胎儿畸形率与正常妊娠相同．仅供参考，如有疑问，请详细咨询经治医师!
