心肌炎是心肌的炎症性疾病,通常是由于病毒感染导致,细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等感染也可引起心肌炎。
除了以上情况外,药物、毒物、放射、结缔组织病、血管炎、巨细胞心肌炎、结节病等非感染性疾病也可能会引起心肌炎。
多种病毒都可能引起心肌炎,其中柯萨奇B组病毒是最常见的致病原因。
细小病毒B-19、人疱疹病毒-6型、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒也可能会引起心肌炎。
此外,若患者感染新型冠状病毒后,不及时进行休息,反而进行剧烈运动,可能会导致新型冠状病毒扩散,损伤心肌细胞,诱发心肌炎。
除感染性原因以外,心肌炎还有可能被甲状腺功能异常、结节病、血管炎等疾病以及抗生素、肿瘤化疗药物等引起。
心肌炎包括病毒性心肌炎、细菌性心肌炎、梅毒性心肌炎、风湿性心肌炎、寄生虫性心肌炎等多种,根据病因不同分类也不同。
临床以病毒性心肌炎较为常见,患者发病前1-3周有发热、全身倦怠感、肌肉酸痛、恶心、呕吐等病毒感染前驱症状,随后可能出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿,甚至是晕厥、猝死。多数病毒性心肌炎患者以心律失常为首见症状,少数可能出现晕厥或阿-斯综合征。
如果人们出现心率增快、体温上升、肌肉酸痛、心律失常、呼吸困难等症状时,建议及时前往医院急诊科就诊,完善心电图、胸部X线检查等,明确是否发生心肌炎,并遵医嘱应用注射用磷酸肌酸钠等药物治疗。