幽门螺杆菌感染以后,目前常用的治疗方法有3联治疗方案和4联治疗方案。3联治疗方案有两种方法,
第1,铋剂加两种抗菌药物。
第2,质子泵抑制剂加两种抗菌药物。4联方案包括一种铋剂加1种质子泵抑制剂,加两种抗菌药物。目前常用的方案是4联治疗方案。
铋剂常用的是枸橼酸铋钾,或胶体果胶铋;质子泵抑制剂常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑或者埃索美拉唑;抗菌药物有多种,可以从中选择两种,根据当地的用药、耐药情况,在医生的指导下选择用药,包括阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星或者莫西沙星、甲硝唑或者替硝唑,呋喃唑酮。
目前给予的4联方案中,对于幽门螺杆菌的根除率可以达到90%以上,在停药1月后要进行复检,了解根除情况,必要时增加1-2个疗程。