Simone
一、孕前保健主要内容包括：
1、有准备、有计划的妊娠，避免高龄妊娠。一般来说，女性的生育年龄在23～30岁之间为最佳时期，男性为30～35岁，女性最好不超过35岁，男性不超过40岁。
孩子的机体来自父母，并在母体内经历最初的生长孕育阶段，因此，父母的年龄会对儿童的智力发育产生一定的影响，这主要取决于父母双方某些遗传素质的差异。
2、合理营养，控制体质量(体重)增加。女性在标准体重上下生儿育女是最有利于优生的。女性体重如果低于标准体重的15％，则为身体过瘦;如果高于标准体重20％以上，则为身体过胖。过胖或过瘦都会使体内的内分泌功能受到影响，不利于受孕，而且孕后易并发妊娠高血压综合症、妊娠期糖尿病等孕期合并疾病。体重过轻可能生下低体重儿，过胖则可能在怀孕时患上高血压、糖尿病等并发症。因此，准备怀孕的女性，无论身体过胖过瘦都应积极进行调整，力争达到正常状态。如何调整体重呢?
体重过轻的女性，注意增加优质蛋白质和富脂食物的摄取，如鸡鸭鱼肉类、蛋类及大豆制品。体重过重的女性，除了积极进行减肥运动外，及早请教营养医生制订合理食谱，控制热量摄取，少吃油腻及甜腻食品，争取将体重减到正常范围。
3、补充叶酸0.4-0.8 mg/d。
既往发生过神经管缺陷(NTD)的孕妇，如无脑儿、胎儿脊柱裂、唇腭裂等，则需每天补充叶酸4mg，或在医生指导下补充叶酸。
4、有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女。
应去医院全面检查，由专业医生给予以评估并给予指导。
5、合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。
孕前三个月双方即需慎用药物，用药前仔细阅读药物说明书，合理用药。
6、避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等)。避免密切接触宠物。
7、改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。
8、保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。
9、合理选择运动方式，保持良好的身体和精神状态。
二、常规保健
1、评估孕前高危因素：
(1)询问准备妊娠夫妇的健康状况。
(2)评估既往慢性疾病史，家族和遗传病史，不宜妊娠者应及时告之。
(3)详细了解不良孕产史。
(4)生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。
2、身体检查：
(1)包括测量血压、体质量，计算体质指数(BMI)，BMI=体质量(kg)/身高(m)。
(2)常规妇科检查。
三、辅助检查
1、体检项目：包括以下项目：
(1)血常规;
(2)尿常规;
(3)血型(ABO和RH);
(4)肝功能;
(5)肾功能;
(6)空腹血糖;
(7)乙肝五项;
(8)梅毒螺旋体;
(9)HIV筛查;
(10)宫颈细胞学检查(1年内未查者)。
2、优生项目
(1)弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒(TORCH)筛查。
(2)宫颈阴道分泌物检查(阴道分泌物常规、淋球菌、沙眼衣原体)。
(3)甲状腺功能检测。
(4)有糖尿病家族史或体重过重者应行葡萄糖耐量试验检查。
(5)妇科超声检查。
