眼球发黄可能是由于生活因素、药物因素、年龄因素、眶脂肪脱垂、干眼症等因素引起,也可能由于巩膜黄染导致,常见有溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸和先天性黄疸等,由肝脏疾病、胆道疾病、胰腺疾病或其他全身疾病等多种原因导致,需要根据患者的具体临床表现进行分析、区别处理。
一、生活因素:
由于近期饮食食用过多橘子、胡萝卜等黄色食物,或过度劳累熬夜,可能会诱发眼球发黄,机体代谢休息后症状可逐渐缓解。
二、药物因素:
长期服用叶黄素、β胡萝卜素等含色素的药物,也可能引起眼球发黄,可与医生沟通是否停药。
三、年龄因素:
随着年龄增大,代谢能力减慢,可能在巩膜出现脂质沉积,引起眼球发黄,也不需要进行特殊治疗。
四、眶脂肪脱垂:
可能由于衰老引起组织功能下降,眶脂肪脱垂可在眼球出现黄色样物体,表现为眼球发黄,一般可通过手术进行修复。
五、干眼症:
由于泪液分泌不足、长期用眼不当导致眼睛干涩,结膜充血可能使眼球看起来发黄,建议注意用眼卫生,也可遵医嘱使用人工泪液缓解症状。
六、睑裂斑:
由于长期暴露在烟尘、紫外线之下,使结膜出现退行性病变,眼球可出现黄白色斑块聚积,一般无需进行特殊治疗,若影响视力或自觉影响美观,也可进行手术切除治疗。
七、胆红素代谢障碍:
1、溶血性黄疸:由于自身免疫性溶血性贫血引起红细胞破坏过多,导致间接胆红素升高,而促使患者出现巩膜黄染现象,此时患者需要及时给予糖皮质激素治疗如醋酸泼尼松片,如果病情比较严重,还需要进行切脾手术治疗。
2、肝细胞性黄疸:主要见于各种原因引起肝炎,由于肝细胞大量破坏而引起直接胆红素、间接胆红素以及总胆红素出现不同程度的升高,会出现巩膜黄染,此时需要明确肝损害的原因,遵医嘱给予对因治疗,还要给予护肝药物如复方甘草酸苷片、注射用还原型谷胱甘肽等进行治疗。
3、梗阻性黄疸:主要见于胆道疾病,如胆管结石引起胆道梗阻,使直接胆红素无法进入肠道,逆行入血而引起胆红素升高,患者可出现巩膜黄染,此时需要进行手术解除胆道梗阻,眼球发黄症状可恢复正常。
4、先天性黄疸:因摄取、运载、结合障碍等引起高胆红素血症,如Gilbert综合征,此种情况没有很好的治疗方法,如果患者黄疸加深,可遵医嘱给予苯巴比片进行治疗。
建议发现眼球发黄的患者,先排除非疾病因素,若症状无缓解,可积极前往肝病科、感染科等科室就诊,完善血常规、肝功能检查、超声等明确诊断。