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支气管炎咳嗽

支气管炎咳嗽

1.常有受凉、过度疲劳或其他诱因史。

2.临床表现为咳嗽、咳痰伴畏寒、发热、头痛及四肢酸痛等症状。

3.两肺呼吸音增粗、散在干湿啰音。

4.白细胞计数多正常,X线检查肺部多正常或纹理增粗。

治疗

对细菌性急性支气管炎患者,可以使用相应的抗生素;在大多数情况下,急性支气管炎是由病毒引起的,几天后将自行痊愈,无需抗生素;如怀疑合并有细菌感染或防止细菌感染,抗生素也可以考虑;避免吸烟。

急性发作期的治疗原则是控制感染,祛痰平喘为主。

1.抗感染药物

根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择,对未能确定病原菌者可采取经验治疗。较轻的患者口服或肌注即可。可选用青霉素肌注,阿莫西林、氨苄西林或头孢氨苄口服,或环丙沙星,氧氟沙星或左氧氟沙星口服。

严重者应采用静脉途径给药,可选用青霉素,氨苄西林,环丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星,头孢拉定、头孢唑林或头孢呋,稀释后分次静脉滴注。抗感染药物的疗程视病情轻重而定,一般1~2周。

2.支气管炎咳嗽

常用者有抗胆碱能药物,如异丙托溴铵,β受体激动药,如沙丁胺醇或特布他林,通过定量吸入器,或以特布他林或丙卡特罗口服,长效抗胆碱能药物或长效β2受体兴奋剂以及茶碱类药物,如氨茶碱口服,或茶碱控释片葆乐辉\舒弗美口服,严重者可用长效抗胆碱能药物或糖皮质激素+长效β2受体兴奋剂吸入。

氨茶碱稀释后静脉滴注,亦可配合异丙托溴铵或沙丁胺醇溶液通过雾化器吸入治疗

3.支气管炎咳嗽

支气管炎咳嗽常用者有氨溴索,羧甲司坦,溴己新口服。

如痰液黏稠不易咳出者,可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入。

以湿化气道有利排痰。

冬季锻炼尤其是在剧烈运动后半小时,易产生运动过敏症。

有6%-8%的运动员曾在冬季室外锻炼时发生过运动过敏。

老年人和妇女更易出现运动过敏反应。

因为运动能使体内细胞摄氧量发生变化,寒冷空气刺激皮肤,皮肤感受器传导到下丘脑,受下丘脑支配的垂体会调节内分泌功能,使体内组织氨、内啡肽分泌增加而诱发过敏症。

冬季天气剧烈变化时,可暂停室外锻炼2~3天,改为室内活动;运动前要充分做好准备活动,以提高机体对寒冷的适应能力;锻炼时要掌握好运动量,一般不宜剧烈运动;锻炼前1~2小时最好不要进食,这有利于减少运动过敏症的发生。

居室内因采暖而闷热、空气流通不畅、内外温差加大,是导致冬季易患感冒的重要原因。

因此建议,冬季居室不宜太热,空调、暖气要开放适当,并注意通过使用排风扇或开窗等适时调节温度,使室内空气保持新鲜,室内外温差不致太大。

同时,进出房间,要及时加减衣服,适应环境变化,防止引发疾病。

希望您看了以上的信息后对您有所帮助,一定要多注意自己平时的生活习惯,改掉不好的习惯对治疗的进行非常有帮助。

如果您的情况比较严重,希望您早日就诊,祝您早日康复。