Simone
咳嗽有黄痰大多是急性上呼吸道感染、细菌性肺炎、支气管扩张、肺脓肿等原因引起的，具体原因因人而异，需要及时到医院就诊，由医生检查判断具体原因，并指导临床治疗。
1、急性上呼吸道感染：
是比较常见的一种呼吸系统疾病，大多是细菌或者病毒感染造成的，会导致上呼吸道黏膜充血水肿，炎性渗出物增多，在咽喉部形成黄色的痰液，刺激咽喉部引起咳嗽，导致咳嗽有黄痰，伴有咽痛、鼻塞、流涕等症状。咳嗽较明显者可口服右美沙芬、喷托维林等；存在细菌感染时，可酌情使用青霉素、头孢菌素。
2、细菌性肺炎：
大多是铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染引起的，会导致肺泡和肺间质炎性水肿，分泌物增多，与变性坏死的白细胞混合在一起，形成黄色的痰液，刺激肺泡和支气管黏膜引起咳嗽，导致咳嗽有黄痰，伴有高热、呼吸困难，胸痛等症状。给予祛痰解痉药如氨溴特罗，必要时生理盐水雾化吸入；应根据药敏试验选择敏感的抗生素进行治疗。
3、支气管扩张：
大多是呼吸系统反复感染造成的，由于支气管和毛细支气管发生异常扩张，肺部和支气管纤毛的清除能力下降，容易发生再次感染，在扩张的支气管内形成大量脓液，刺激呼吸系统纤毛，引起咳嗽有黄痰，伴有胸痛、咯血的表现。根据痰培养的结果来选择抗生素，常见有头孢菌素、青霉素；促进排痰如沐舒坦、溴己新等。
4、肺脓肿：
是发生在肺部的一种化脓性感染，大多是金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌感染引起的，会在肺部形成脓肿，刺激肺泡和支气管黏膜，导致咳嗽有黄痰，伴有发热，胸痛、气急等症状。多选用青霉素或甲硝唑进行治疗，必要时候需要手术治疗。
除此之外，如果在新冠感染期间出现咳嗽、黄痰症状，有可能是合并有细菌感染，建议患者到医院的呼吸科进行肺部CT检查、X线检查、支气管镜检查，明确具体病因，在医生指导下进行相应治疗。
