Simone
双指甲可能是多种情况，如真菌感染、黄指甲综合征、绿指甲综合征、灰指甲、指甲营养不良等。
1、真菌感染：真菌感染后，侵入甲床和甲板时可能会发生变化，常见的色变是灰指甲，也可能是分层的。
2、黄指甲综合征、绿指甲综合征等：如果只是单纯的颜色变化，也要考虑黄指甲综合征、绿指甲综合征等多种疾病。
3、甲营养不良：甲营养不良可见于许多疾病，如慢性肝病、肾病、呼吸系统疾病和心脏病。
4、不良习惯：有些孩子有咬指甲或搓指甲等不良习惯，也可能导致双指甲。
1、灰指甲：灰指甲实际上代表真菌病或甲癣，是灰指甲感染引起的颜色或形状的改变。
灰指甲患者的甲板可表现为混浊、增厚、分离、变色、萎缩、脱落、倾斜、表面凹凸不平、甲钩和甲沟炎等，患者自觉症状较轻，也可表现为疼痛和甲下出血，当指甲板增厚或损坏时，会影响手指的精细动作，趾甲变厚或受损也会导致甲沟炎，产生红、肿、热、痛的炎症反应。
灰指甲图片
2、黄甲综合征、绿甲综合征等疾病：如果患有黄甲综合征，最常见的指甲表现就是指甲的颜色由黄色变为黄绿色，在发病初期，指甲的颜色通常是淡黄色，随着病情的不断发展，颜色会加深，变成暗黄、暗黄，甚至黄绿色，有些太严重的患者指甲颜色会变黑。
黄甲综合征图片
3、指甲营养不良：指甲营养不良表现为指甲表面粗糙、指甲分离、指甲纵裂、指甲横纹，会表现为单个或多个指甲的形状、颜色、粗细、粗糙度、光滑度等特征的变化。
甲营养不良图片
4、不良习惯：咬指甲或搓指甲等不良习惯也可能导致双层指甲。
双层指甲图片
一、灰指甲：
1.指甲增厚：人的指甲里含有大量的钙，所以不会太厚，也不会因为太薄而受伤，当真菌侵入指甲时，会导致指甲中的某些物质出现异常现象，指甲的厚度由于真菌的入侵而增加，所以如果发现指甲开始变厚，一定要去医院检查是否有灰指甲。
2.表面不平：所有健康的指甲表面都是光滑的，而灰指甲患者的指甲表面则是凹凸不平的，指甲凹凸不平的主要原因是由于真菌的入侵导致甲板下积累了一些物质，导致指甲表面粗糙不平。
3.指甲易碎：指甲中含有大量的钙，所以健康的指甲比较硬，不会易碎，但是灰指甲患者的指甲就不一样了，灰指甲患者指甲里的物质会被融化，所以指甲会失去弹性和韧性，变得脆弱。
4.指甲分层：这也是灰指甲诊断的重要一点，因为患者的指甲会比较脆弱、变厚、粗糙，容易导致甲板和甲床脱落现象，这是指甲分层的常见表现。
二、营养不良：
1.体检：医生会观察患者的指甲是否有形态变化，颜色变化，或者指甲周围的皮肤问题。
医生还会根据患者的具体情况，有选择地检查头皮、耳朵、口腔黏膜、外生殖器黏膜等部位，观察这些部位是否有皮炎、湿疹、银屑病等。
2.皮肤镜检查：用来观察盔甲的细微变化。
3.体检和皮肤镜检查后，医生会根据具体情况决定患者还需要做哪些检查。
(1)如果怀疑指甲营养不良与代谢和内分泌有关，应进行血液检查，另外，如果要检测过敏原，还需要验血。
(2)如果怀疑指甲营养不良与肿瘤有关，可以进行指甲的b超检查、X线检查甚至核磁共振检查。
(3)如需明确诊断，需进行组织病理学检查，观察指甲及其周围结构的变化，以判断病因，这种检查方法是诊断的金标准，但有一定的损伤，临床上需要在手术室切除部分甲的甲板、甲基质、甲床及周围皮肤，患者会有一定的痛苦，与其他外科手术一样，取病理的操作也有消毒、切开缝合、包扎等步骤。
而且一般术后两个星期左右拆线。
1.灰指甲：如果只有一个指甲是灰指甲，为了避免感染其他指甲，可以在局部麻醉下将感染的指甲拔出，过一段时间，新的健康的指甲会重新长出来，但如果患有心脏病、高血压等疾病，则不适合手术治疗。
如果已经有很多指甲出现灰指甲，可以遵医嘱口服抗真菌药物缓解病情，目前常用的药物有特比萘芬片、伊曲康唑、氟康唑等，坚持服用的效果还是不错的。
2.黄甲综合征：黄甲综合征可遵医嘱用激素和维生素E治疗。
一般情况下可有一定效果，需做进一步X线检查，明确病情发展，患者可伴有手指发黄、弥漫性胸腔积液、淋巴水肿等症状，可由肝胆、肾上腺功能不全等疾病引起，部分患者发病与遗传有关。
如果家族中有黄甲综合征患者，下一代患此病的概率比普通人高。
3.甲营养不良:治疗甲营养不良，首先要抽血检查血常规、微量元素、电解质、肝功能等常规检查，如有缺乏，及时通过药物补充身体必需的维生素和微量元素，同时检查是否有胃肠消化吸收功能障碍，如果有胃肠道疾病，要积极去除这个原发病，如果有幽门螺杆菌感染，要积极杀灭这个致病菌。
同时配合调节消化液分泌的药物，在胃肠道的消化吸收功能恢复正常后，指甲营养不良会通过饮食调节逐渐恢复。
4.不良习惯：改善不良习惯，减少咬指甲等习惯。
