奔马律通常意味着心力衰竭,正常人在心脏听诊时,只有第一心音和第二心音,奔马律是在第一心音和第二心音之外,听到的病理性的第三心音或者第四心音,同时合并一个快速心律失常,就叫做奔马律。
因为三个心音或者四个心音连起来听,就像马蹄子在跑的过程中有节奏的声音。
通常见于各种类型的心力衰竭,通常长期高血压、冠心病、急性心肌梗死、长期慢性缺血、瓣膜病,以及原发性心肌病、贫血、甲状腺功能亢进等,这些病因引起的慢性或者急性严重心肌损害时,就可以听到奔马律。
听到奔马律要考虑病人有心力衰竭,而且心力衰竭处于比较重的阶段。
过去听到奔马律需要使用洋地黄,洋地黄是强心药物,但是现在不一定必须给予洋地黄。
因为现在心力衰竭的治疗通常以降负荷、原发病为主,抑制神经内分泌、心率等。